正文 第1202章 经验性治疗无效
神经内科那边立即要求做腰椎穿刺,明确病原体。
结果脑脊液潘氏试验阳性,虽然符合化脓性脑膜炎的特征,但病原体不明。
考虑肺炎链球菌,脑膜炎奈瑟菌,金黄色葡萄球菌,也不排除少见菌。
在这样的情况之下,医院启动经验性抗感染治疗。
首先是静脉注射万古霉素,联合美罗培南进行抗感染治疗。
同时给予甘露醇脱水降颅压,并完善血培养和脑脊液培养。
但血培养和脑脊液送检起码需要四十八小时。
而在经过二十四小时抗感染治疗和降颅压处理之后,患者症状不仅没有好转,反而有所加重。
患者体温升至三十九点二摄氏度,意识障碍进一步加深,从嗜睡状态到浅昏迷。
出现胡言乱语,烦躁不安的精神症状。
外周白血细胞计数虽然有所下降,但炎症指标居高不下。
这就让众人慌张起来,于是联合各科室召开疑难病例讨论。
神经内科,感染科,检验科,急诊等各科专家齐聚。
听着上面的报告,众人陷入沉思之中。
而方知砚也不由自主地感慨起来。
不愧是京城的空军医院啊,这样的速度,这样的效率,这样的水平,远超江安市中医院。
甚至也比省一院还要厉害不少。
这一连串的数据出来,很利于接下来的分析。
同样的,方知砚也对患者的情况产生了疑虑。
到底是什么病症,经验性抗感染治疗竟然无效?(3/3)
结果脑脊液潘氏试验阳性,虽然符合化脓性脑膜炎的特征,但病原体不明。
考虑肺炎链球菌,脑膜炎奈瑟菌,金黄色葡萄球菌,也不排除少见菌。
在这样的情况之下,医院启动经验性抗感染治疗。
首先是静脉注射万古霉素,联合美罗培南进行抗感染治疗。
同时给予甘露醇脱水降颅压,并完善血培养和脑脊液培养。
但血培养和脑脊液送检起码需要四十八小时。
而在经过二十四小时抗感染治疗和降颅压处理之后,患者症状不仅没有好转,反而有所加重。
患者体温升至三十九点二摄氏度,意识障碍进一步加深,从嗜睡状态到浅昏迷。
出现胡言乱语,烦躁不安的精神症状。
外周白血细胞计数虽然有所下降,但炎症指标居高不下。
这就让众人慌张起来,于是联合各科室召开疑难病例讨论。
神经内科,感染科,检验科,急诊等各科专家齐聚。
听着上面的报告,众人陷入沉思之中。
而方知砚也不由自主地感慨起来。
不愧是京城的空军医院啊,这样的速度,这样的效率,这样的水平,远超江安市中医院。
甚至也比省一院还要厉害不少。
这一连串的数据出来,很利于接下来的分析。
同样的,方知砚也对患者的情况产生了疑虑。
到底是什么病症,经验性抗感染治疗竟然无效?(3/3)