《重生急诊医生：从挽救市长千金开始》 第838章 方家的消息
“心脏病突发，也就是所谓的心梗。”
“这是指给心脏供血的冠状动脉被血栓堵死了，导致心肌因缺血而坏死。”
“治疗核心就是尽快疏通血管，使用硝酸甘油扩张血管。”
“但心碎综合征不一样，一般情况下，它的冠状动脉是通畅的。”
“只不过是遭受到巨大的情绪和心理压力之后，体内的儿茶酚胺急剧飙升，像毒素一样暂时性的麻痹并stunned了部分心肌。”
“这导致心脏收缩状态异常，核心治疗是支持性治疗，帮助患者度过急性期，让stunned的心肌慢慢恢复。”
“如果我们刚才按照心梗给她服用硝酸甘油，或者是大量的强心药物，风险会非常大！”
听着方知砚的话，杜宇似懂非懂地点了点头。
虽然不明白方医生在说什么。
但他却能知道方医生的判断应该是对的。
至于旁边的小护士，也是瞬间反应过来。
“我知道了。”
“硝酸甘油会进一步降低血压，而心碎综合征患者本身可能就伴有心源性休克风险。”
“这样就是雪上加霜，强心药物会增加心脏负荷，对那个心脏来说，可能会是致命的打击。”
听到她的话，方知砚满意地点了点头。
“不错，你说得很对。”
见方知砚竟然夸奖自己，那小护士脸上登时露出一丝喜色。
太好了！
方医生竟然会夸自己，这种事情，回去怎么都得吹几天的牛吧？
车子很快回了中医院。
在车上的时候，方知砚便已经跟导管室还有急诊这边汇报了情况。
高度怀疑是心碎综合征，要求造影，备好超声。
一回医院，江蕊便被推进了导管室。
而先前的血液检查回报显示，患者肌钙蛋白只有轻度升高，这与心电图上面的抬高段不符合，进一步验证了方知砚的猜测。
同时，超声显示心尖部膨胀，运动明显减弱，但心底部分收缩有力，这就是典型的章鱼壶形态。
也是心碎综合征的典型表现。
并且，冠状动脉造影结果显示，三条主要冠状动脉均畅通无阻，没有明显狭窄或堵塞。
这，是心碎综合征的检验金标准。
知道病症，接下来的治疗就简单了。
必须要使用贝塔受体阻滞剂来对抗过量的儿茶酚胺，并给予利尿剂减轻心脏负荷。
最重要的是让她绝对地平静下来。
在使用了小剂量的贝塔受体阻滞剂和镇静药物之后，江蕊的胸痛和呼吸症状逐渐缓解，生命体征趋于平稳。
紧接着，她便被转入心脏监护室进行后续的观察。
杜宇站在旁边，看着江蕊的脸，而后一脸后怕地看向方知砚。
“方医生，真的是太谢谢你了。”
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“这是指给心脏供血的冠状动脉被血栓堵死了，导致心肌因缺血而坏死。”
“治疗核心就是尽快疏通血管，使用硝酸甘油扩张血管。”
“但心碎综合征不一样，一般情况下，它的冠状动脉是通畅的。”
“只不过是遭受到巨大的情绪和心理压力之后，体内的儿茶酚胺急剧飙升，像毒素一样暂时性的麻痹并stunned了部分心肌。”
“这导致心脏收缩状态异常，核心治疗是支持性治疗，帮助患者度过急性期，让stunned的心肌慢慢恢复。”
“如果我们刚才按照心梗给她服用硝酸甘油，或者是大量的强心药物，风险会非常大！”
听着方知砚的话，杜宇似懂非懂地点了点头。
虽然不明白方医生在说什么。
但他却能知道方医生的判断应该是对的。
至于旁边的小护士，也是瞬间反应过来。
“我知道了。”
“硝酸甘油会进一步降低血压，而心碎综合征患者本身可能就伴有心源性休克风险。”
“这样就是雪上加霜，强心药物会增加心脏负荷，对那个心脏来说，可能会是致命的打击。”
听到她的话，方知砚满意地点了点头。
“不错，你说得很对。”
见方知砚竟然夸奖自己，那小护士脸上登时露出一丝喜色。
太好了！
方医生竟然会夸自己，这种事情，回去怎么都得吹几天的牛吧？
车子很快回了中医院。
在车上的时候，方知砚便已经跟导管室还有急诊这边汇报了情况。
高度怀疑是心碎综合征，要求造影，备好超声。
一回医院，江蕊便被推进了导管室。
而先前的血液检查回报显示，患者肌钙蛋白只有轻度升高，这与心电图上面的抬高段不符合，进一步验证了方知砚的猜测。
同时，超声显示心尖部膨胀，运动明显减弱，但心底部分收缩有力，这就是典型的章鱼壶形态。
也是心碎综合征的典型表现。
并且，冠状动脉造影结果显示，三条主要冠状动脉均畅通无阻，没有明显狭窄或堵塞。
这，是心碎综合征的检验金标准。
知道病症，接下来的治疗就简单了。
必须要使用贝塔受体阻滞剂来对抗过量的儿茶酚胺，并给予利尿剂减轻心脏负荷。
最重要的是让她绝对地平静下来。
在使用了小剂量的贝塔受体阻滞剂和镇静药物之后，江蕊的胸痛和呼吸症状逐渐缓解，生命体征趋于平稳。
紧接着，她便被转入心脏监护室进行后续的观察。
杜宇站在旁边，看着江蕊的脸，而后一脸后怕地看向方知砚。
“方医生，真的是太谢谢你了。”
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