,氧饱和度还算是正常。



只是血常规高一点,血小板偏低,大便WBC+(肠道存在轻度炎症或感染。)



然后肝功能轻度异常,肾功能正常,血钾偏低,超声提示慢性肝病,CT提示慢性支气管炎。



苏朗当时的诊断是急性肠胃炎,酒精性肝硬化。



要求给予留观,补液抗感染治疗。



方知砚闻言,微微点头。



这个诊断没毛病,中规中矩。



“然后呢?”



“然后就是留观期间,腹泻症状始终存在。”



苏朗有些委屈,还很着急。



毕竟事情闹成这样,他也不希望。



现在只能依靠方知砚,看看有没有其他的发现。



“腹泻频率大概一天两到四次,水样便,尿量正常,胃纳差,能够自行上厕所大小便。”



“事情转变发生在第四天早上。”



“当时患者上完厕所回到病床时感到全身无力,口唇发绀,血压偏低。”



“我就立刻给病人吸氧,上心电监护。”



“当时发现氧饱和度只有百分之八十七,面罩高流量吸氧也不能纠正。”



“后来又气管插管,机械通气,并且做了一个肺部CT后送去ICU。”



邵楠点了点头。



“是,当时在我们ICU检查发现患者肌酐高达550umol/L,无尿,肺部呈弥漫性渗出性病灶,而且血压极低,需要大剂量去甲肾上腺素维持。”



“这个情况,我们怎么可能不下病危通知书呢?”



话音落下,方知砚也沉默起来。



这就有些棘手了。



患者本身有肝硬化基础,免疫功能也差。



留观期间诊断胃肠炎,但当时忽视了严重的肺部感染。



可这也不能怪医生。



喝啤酒谁能想到肺部感染呢?



然后病人就从肺炎发展到重症肺炎,感染性休克,多脏器功能衰竭。



比如心,肺,肾功能已经衰竭。



旁边的何东方开口道,“现在先进行加强抗感染,连续性肾脏代替治疗,能让患者活着就活着吧。”



众人无言。



抢救正在进行着。



但现在关键在于并不清楚患者为什么会情况突然恶化成这样。



究竟是哪里出了问题?



喝啤酒如何会导致重症肺炎,感染性休克,多脏器功能衰竭呢?



难道问诊过程中,家属隐瞒了什么东西?



方知砚眉头紧锁,表情也是带着浓浓的疑惑。



他仔细地看着病人的检查报告,试图从中找出蛛丝马迹。



趁着患者在ICU抢救的时候,他又是跟苏朗交流了一下。


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