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应该是水肿型胰腺炎了。



陈方将患者扶到座位上后,张易接着询问:



“痛多久了?”



“早上开始的,凌晨吧……还想吐……贼难受。”



“昨天吃什么了?”



“吃了……吃了火锅,然后晚上又跟朋友吃了点烧烤喝了点酒……”



张易从抽屉里拿出一根水银体温计:“放咯吱窝下面量一下体温。”



“好……”患者照做。



“平时喝酒多吗?”



患者点点头:“挺多的,没事就爱喝几口……”



张易摇摇头,又是个喝酒喝出来的病。



乙醇会刺激胃酸分泌,使胰秘素与缩胆素分泌,促使胰腺外分泌增加。



进入十二指肠后还会刺激奥狄括约肌痉挛和十二指肠乳头肌水肿,这样一水肿,胰液排不出去,胰管内压力也会增加。



再加上如果是长期饮酒的患者,胰液内蛋白含量增高,形成蛋白栓,这胰液就更排不出去了。



所以这一系列反应下来,胰腺自然就出现了水肿炎症。



胰腺:哼~你喝酒让我不好受,我就罢工让你也不好受~



五分钟后,水银体温计上面显示,383c。



陈方又看了张易一眼小心翼翼的问道:“我感觉这回……应该是胰腺炎了吧?”



张易一边开检查单一边点头:“嗯,这症状很像了,照个片看看有没有结石,然后查个血淀粉酶和尿淀粉酶就能出结果了。”



陈方不露痕迹的松了口气。



呼~



这次我总没诊断错吧!



患者捂着肚子眼神复杂的看了他们一眼。



好奇怪哦。



为什么右边那个主治医生下个诊断还要问旁边那见习医生的意见啊?



他俩是不是工牌给戴反了?



要不这主治医生怎么跟个小弟似的呢?



水肿型胰腺炎也就是轻症胰腺炎,好查也好治。



基本上就是腹痛、消化道反应加低烧这些症状。



再查个淀粉酶,一升高,那就是胰腺炎没跑了。



半个小时后患者回来。



肝肾功没什么问题。



ct显示胆囊胆管未见结石。



就淀粉酶有问题。



血淀粉酶:820u/l(30-110u/l)。



尿淀粉酶:384u/l(80-300u/l)。



血淀粉酶和尿淀粉酶这两个东西,一是诊断是否是胰腺炎,二是区分轻症胰腺炎和重症胰腺炎。



重症胰腺炎也叫梗阻性坏死型胰腺炎。



这类胰腺炎尿淀粉酶会不升反降。



“医生,我这是胰

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