,而是需要扩大切口,继续游离盲肠甚至向上到升结肠的位置。



手术剧场内的蜡台吊灯和手提油灯将手术区域照得灯火通明,但在切口内部,神父的右上腹,却是一片黑暗。没有稳定的麻醉,没有急救措施,没有卡维的上帝视角,继续扩大切口,风险就会成指数级增加。



“老师,现在的切口有12,已经是极限了,恐怕全奥地利也找不出几例如此大切口的腹腔手术。”赫曼冷不丁提了一句,“如果再延长切口,那就是17了。”



“17”



就算已经经历过数千台手术的卡维,也知道手术的凶险,但他考虑的还要更全面一些。



乙醚麻醉虽然听上去简单,闻一闻就能昏昏入睡,但其实对麻醉剂量的把握却是个相当复杂的技术活。一旦剂量超过阈值,乙醚就会抑制呼吸中枢,打掉病人的自助呼吸,最后憋死在手术台上。



所以19世纪的手术时间都很短,很多病人经受不住第二次麻醉。



术前准备期,卡维就知道了神父对乙醚的反应很剧烈,刚用完就出现了干呕、呛咳和流涎等数种不良反应。再次麻醉失败的可能性很高,这种情况下继续手术确实有相当大的风险,他也随时做好了放弃的准备。



因为卡维没自信再次说服伊格纳茨,在那么多粉丝眼前和自己的“老师”闹翻也是一件很不明智的选择。



然而伊格纳茨却顶住了压力,及时做出决定“继续向上延长切口,给我手术刀!”



这是个颇为大胆的决定,让卡维吃了一惊“老师,再往上就是肝区了。”



“我知道。”



伊格纳茨的手术刀没有犹豫,又向上小心切开了皮肤肌肉,再次暴露出了一大段肠管“手术相当艰难,我们已经抵达了升结肠部,在这里依然没有看到阑尾的尾部。整根阑尾在这里钻出了盲肠浆膜层,彻底进入肝区腹膜后”



谁都能听出他的无奈。



腹腔是手术的禁区,而肝区更是禁区中的禁区。



即使是禁区,相当一部分外科医生仍在冒险做着阑尾切除和腹股沟疝修复。但肝区和胆囊的手术却没人敢做,甚至没人碰过,连一篇像样的报道都没有。



对于神父而言,上帝的圣所在遥远的天上。



而对于腹腔外科而言,上帝的圣所就在这巴掌大小的肝区之中。



整个回盲部已经被全部游离了出来,手术区域从一开始的腹膜外进入腹膜内,现在又跳出了腹膜外。伊格纳茨的分离还在继续,而整台手术从开始到现在已经过去了50多分钟,离平时乙醚麻醉的苏醒时间不远了。



“快了,老师。”



卡维像是个预言家,手上帮着伊格纳茨提速,嘴里也在给他希望“我有预感,阑尾围观就在前面。”



“嗯”



伊格纳茨的手速没慢,但声音却越来越低,像极了当初做莫拉索腹股沟的样子。



他已经做好了手术失败的准备。



但世上的事儿就怕坚持,坚持总会给予坚持者以回报,只是时间长短罢了。



突然,沿着阑尾中段向前,伊格纳茨看到一个紫红色不规则样的球状物,而在卡维眼中则更像是个倒悬的葫芦。【3】



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