下半节课,杨平讲的是脊柱侧弯的矫形。



他放了一张片子,是一个十五岁的女孩,脊柱侧弯105度,整个人像被拧成了麻花。教室里响起一阵轻轻的吸气声。



“这个病例,我上个月在协和见过。”他说,“当时我问学生,你们打算怎么做?有人说用Ponte截骨,有人说用PSO截骨,有人说融合节段要长一点,有人说要短一点。”



他看着台下,问:“你们觉得,应该怎么做?”



台下很多人举手。



杨平扫了一圈,指了指最后一排一个戴眼镜的男生:“你说。”



那个男生站起来,说:“我觉得应该用杨氏截骨,才能把角度真正矫过来。”



杨平问:“为什么?”



男生说:“因为105度,而且僵硬。Ponte截骨是后柱缩短,对这么大的角度没用。PSO截骨是三柱截断,能矫的角度也有限。只有杨氏截骨,是您提出的那种分散畸形截骨,可以同时矫正冠状面和矢状面的畸形,而且将对脊髓损伤的可能性将至最低。这个病例,只有那种方法能做到。”



杨平点点头,又问:“那风险呢?”



男生想了想,说:“风险……出血多,神经损伤风险大。因为截骨面大,暴露范围广,椎动脉和神经根都可能受损。”



杨平说:“对,那你敢做吗?”



男生笑道:“我现在不敢,以后肯定敢。”



杨平看着他,忽然笑道。



“你叫什么名字?”



男生说:“我叫张磊,博三的,跟金老师。”



杨平点点头:“张磊,你记住你今天说的话。以后遇到难的病例,不要只看到风险,也要看到机会。风险可以规避,机会错过了,就再也没有了。机会的错过对我们医生无关紧张,但是对患者来说可能影响一生。”



张磊站在那里,脸涨得通红,拼命点头。



旁边的人看着他,眼神里全是羡慕。



下课铃响了。



杨平合上讲义,说:“今天的课就到这里,下周见。”



台下的人没动。



杨平愣了一下:“下课了。”



还是没人动。



然后有人站起来,开始鼓掌。接着第二个,第三个,越来越多的人站起来,掌声越来越大,像潮水一样涌向讲台。



杨平站在那里,看着台下那些年轻的脸,那些亮晶晶的眼睛,那些拼命鼓掌的手。



他忽然有点恍惚。



他也是这样站在台下,看着他的老师。



现在他站在了台上。



他鞠了一躬。



掌声更响了。



杨平从侧门出去的时候,被一群人堵住了。



“杨教授,能合个影吗?”



“杨教授,我能不能加您微信?”



“杨教授,您下节课讲什么?我提

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