在说那么多没用,不管谁对谁错,什么前因后果,现在都不重要,现在他们要做的就是搞清楚这是什么问题,怎么解决这个问题。



杨平站在影像屏幕前,仔细看屏幕上保留的头部血管造影图片,断裂的导丝有三段,一段10厘米,一段5厘米,还有一段大约3厘米,最长那段折返于脑血管腔内,另外两段与这段长的导丝纠缠在一起。



估计当时那边医生想使用导丝纠缠的方法取出断裂的导丝,这是一个常用的处理这种意外的方法,但是没想到接连出现意外。



导丝所在的大脑中动脉段可见血栓形成,这还真不好处理。



目前这种局面的形成其实真的跟主刀医生有关,自己出现意外,折腾很久没有成功之后,他总想偷偷取出来,以为这样做这事就能掩盖,明显这样是不对的。



手术一旦出现意外,应该第一时间跟家属沟通告知事情。



不管在道德上,还是法律上,还是医疗程序上,都应该这么做,至于家属能不能理解,会不会闹事,那是后话,作为家属,人家有这个知情权。



你这样偷偷想把事情解决,就算把导丝取出来了,万一会留下其它潜在安全隐患怎么办。



比如断裂的导丝取出来,取出的过程中导致血管壁损伤,医生没有告知患者或家属,患者出院后极可能因为脑出血死亡。



要是告知家属,提前采取预防措施就不会有这种悲剧。



而且自己尝试不成功的情况下,千万不能勉强继续,一定要向科室主任、医务科、科室能力比自己强的同事求助,借助大家的力量来解决,意外已经发生无可挽回,但是可以尽量将意外带来的伤害降到最低。



这家伙瞒着不报,自己硬着头皮去解决,不是蠢就是坏。



现在导丝的情况明显跟他多次操作有关,越弄越难取,还损伤血管壁。



“生命体征怎么样?”杨平问道。



麻醉医生立即报出生命体征的数据,目前来看还算稳定,可以继续手术。



其实介入手术遇上导丝断裂的情况也有,一般能取出来,这个导丝估计和弹簧圈纠缠一起,形成某种卡锁机制,所以难以取出。



季主任说:“我用自制的抓捕器尝试过也不行,要么抓不住,抓住了往回拉居然拉不动,太用力怕弄破血管,很可能导丝与支架壁形成纠缠。”



在颅内血管介入治疗中,不管是弹簧圈逃逸、微导管被迫留置、微导丝嵌顿或微导丝断裂,都是棘手的严重问题,处理这类问题有很多方法,季主任和管主任在这方面经验丰富,有时候还会去其它医院飞刀救台。



依据报道来说,导丝断裂的概率很低,但实际比报道应该偏高,因为很多出现这种情况并不会写成论文去发表。



如果让季主任再尝试几次,取出来的可能性还是很大,但是为了病人,季主任还是选择请杨平帮忙,万一再尝试几次还是不行,尝试太多只会越来越糟糕,到时再请杨平来帮忙,无疑给杨平增加了很多困难。



一个医生一定要要有自知之明,绝对不能硬着头皮做事,更加不能为了面子乱来。



杨平看了看影像图片,在心里做了一番分析后,只能采用套圈的办法,如果使用导管球囊压迫的方法,现在导管很难送到这个位置,如果采用导丝缠绕办法,现在不太好缠绕,万一缠绕的导丝也断裂,留在你里面的断裂导

本章未完,点击下一页继续阅读

(3/4)

章节目录

外科教父所有内容均来自互联网,零点小说网只为原作者海与夏的小说进行宣传。欢迎各位书友支持海与夏并收藏外科教父最新章节