快,一旦斑块脱落、血管痉挛,要么直接堵死主干血管,引发急性大面积脑梗,要么脆弱的小血管破裂,突发脑出血。



更棘手的一点,年轻患者代偿能力看着强,实则发病更凶险。老年人血管慢慢硬化,身体早已适应了供血不足的状态。



年轻人血管原本通畅,突然堵塞、出血,脑组织毫无缓冲余地,水肿、坏死、脑疝的进展速度,比老年患者快数倍。



以往我们觉得脑血管病是老年病、慢病,现在彻底变成了青年急危重症。很多人前一天还在加班、聚餐、熬夜,第二天清晨就突发昏迷、肢体偏瘫,送到医院就是危重状态。



最让人无奈的是,这批患者普遍没有基础病防控意识,不吃药、不体检、不忌口,完全忽略了高血脂、隐匿性高血压这些隐形诱因。



看似身体硬朗,实则颅内管道早已千疮百孔,这也是现在神外急症越来越年轻化、重症化的核心原因。”



张凡听完,也只能叹一口气。



生活的压力,还有生活习惯的演变,不是医生能解决的。



人体简化一下,其实就是三套系统,电系统,液体系统,生化反应系统,很多疾病名称不一样,病理不一样,但追根到底其实就是让这三套系统出现问题。



而往往这三套系统中,又和管道系统密切相关。



大血管出问题,不是猝死就是出血,比如心梗脑梗,比如高血压。



小血管出问题,不是坏死就疼痛,比如糖尿病。



这两个疾病早期是有症状的,比如看东西模糊,比如头疼,比如消瘦。



但高血脂,前期几乎没有任何症状,往往最多就是你吃个肘子,发现有点晕乎乎的,但休息一会好像也没啥事情了。



这也是为什么高血脂被称之为三王之王的原因了。



神外的很多疾病,根基原因同样绕不开血管。外人总觉得神经外科就是脑子里面长瘤子,一开刀就是挖肿瘤,实则临床上一半以上的急症、危重症,病根全在颅内这套精密的管道网上。



大脑是全身耗氧耗糖最凶猛的器官,脑组织几乎没有能量储备,全靠血管一刻不停输送血液供养。



大的颅内血管一旦出纰漏,就是生死一线,为什么说心梗患者的抢救时间是黄金六分钟?



因为大脑缺氧,六分钟内不会有什么大的问题,一旦缺氧超过六分钟,就会出现坏死!



而大脑坏死,这就麻烦了。



心梗为啥比脑梗致死率高?



比如心内科的医生夜班忙的脚下能跑出火星子,而神内往往都是慢吞吞的。



这里就是一个面积问题。



脑梗,一般情况只是某个区域供不上血了,造成最大的后果就是植物人,而一般的是偏瘫一类的。



心梗不一样,心脏不供血以后,大脑整个区域就没有血供了,这直接就是朝着把人往死里弄的节奏。



心梗如果抢救不及时,最轻的后果往往是植物人!



颅内大血管破裂,就是脑出血,血管破口越大,出血速度越快,脑组织被血肿压迫、颅腔压力瞬间飙升,人转眼就昏迷、脑疝,抢救窗口短得可怜。



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