院办公室名义,起草一份给所有合作企业的《告知函》,明确列出我院在合作中的核心原则、红线条款以及技术对接流程。语气要客气,但原则要清晰。



在合作开始前,就把规矩立清楚。”



他不是不信胖子,是真怕胖子出事。



别看平日里嘴上嫌弃胖子,其实对于胖子,张凡还是相当护犊子的。



只要这个告知函发出去,以后胖子这个项目亏欠了。



他们要是来找胖子,张凡就有话说了。



行政楼的事情忙完,张凡就像是被解脱了一样。赶紧起身出门,朝着外科楼走去了。



手术室里,张凡一层一层的巡视!



说是巡视,其实就是想着看看哪个科的手术做不过来,他能不能上个台子。



因为日间手术都医生都是提前安排的,就算是急诊手术,科室也有待命的医生。



张凡巡了半天,啥都没巡到,打招呼的倒是不少!



“张院,赶紧,赶紧,你怎么在这里转悠呢!普外来了急诊手术,人员分不开了,赶紧!”



张凡连计较的话都说不出来,因为人家巴音已经开始跑了。



他只能跟在后面跑。



“什么情况?”张凡一边小跑,一边问前面的巴音。圆鼓鼓的巴音跑起来还是挺利索的,就是楼道里的日光灯下,影子一抖一抖的,像是小船在颠簸一样。



“老年男性,七十三岁,突发剧烈上腹痛伴呕吐十二小时入院,进行性加重。急诊CT提示……”巴音语速极快:“肠系膜上动脉主干可疑充盈缺损,腹腔大量积液,部分小肠扩张、肠壁水肿、积气。



霍欣文看过了,高度怀疑是肠系膜上动脉栓塞,已经休克代偿期了,血压靠大剂量升压药勉强维持在90/60mmHg边缘。



霍欣文本来要自己上,结果她那边一个坏死性胰腺炎并感染性休克的刚开台,黏连得一塌糊涂,根本下不来。



二线老王在门诊处理一个嵌顿疝突发肠破裂的,也走不开。三线……今天三线是进修的。”



巴音简洁的几句话,已经把病情的凶险、人手的窘迫交代得一清二楚。



肠系膜上动脉栓塞,普外急诊中堪称死神请帖的疾病之一。



这根血管负责绝大部分小肠和右半结肠的血液供应,一旦堵死,血流中断,肠管会在几小时内发生坏死,坏死的肠管会释放大量毒素,导致感染性休克、多器官衰竭,死亡率极高。



而且,诊断困难,病情进展迅猛,手术时机稍纵即逝,即便上了手术台,手术本身也极富挑战性,预后往往很差。



“栓塞?有房颤史吗?或者近期心梗?”张凡追问,脑子已经飞速转起来。最常见的栓子来源是心脏。



“有!老慢支、肺心病、房颤病史十几年了,平时吃华法林,据说最近自己停了,嫌麻烦。”张凡推开普外抢救室的门。



一股混杂着酸腐呕吐物和危重病人特有衰败气息的味道扑面而来。这种味道根本就不是消毒液能压制的。



抢救床上,一位瘦骨嶙峋的老人蜷缩着,面色是死灰般的青白,额头上全是冷汗,尽管神志已经有些模糊,但身体仍因剧烈的疼痛而不时抽搐。<

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