合弊端很多。
先说术中的弊端,神经组织极娇嫩,显微器械轻微夹持、牵拉、干燥,都会损伤神经内膜与轴索,加重术后功能障碍,往往都是新伤加老伤,而且几乎很难避免。
还有术后的大麻烦,缝合处易增生瘢痕组织,包裹压迫再生轴索,阻断神经信号传导,是术后恢复差的头号元凶。
大概意思就是接电线的线头,然后你在某个节点打了一个很粗的结,这个地方就成高电阻高发热的节点。
而神经也是一个道理。
最麻烦的是断端轴索杂乱无序增生,形成硬性神经瘤,引发顽固性刺痛、电击痛、麻木,难治且折磨患者。
这玩意啥意思呢,很多受过伤的人大概可以理解一下。
比如胳膊上有个很深的伤口,当然了,不是那种赶到医院都快闭合的伤口。
而是真正的深切伤口,能看到骨头的。
有的时候,运气不好,这种伤口,伤到了神经。
然后等愈合后,功能什么的都挺正常的。
但出问题的是,伤口周围,时不时的就突突一下,像针刺,像火烧。
还有一些患者术后,在阴雨天、换季会出现神经酸胀、刺痛,属于终身遗留后遗症。
其实这些并不是你没恢复好,而是神经受到损伤,然后造成了永久性的,难治性的疼痛。
说人话,就是没办法。
只能忍着,或者吃止痛药。
“这是个好想法啊!”张凡认真的点了点头。
断裂的神经被包裹起来。
不用缝合,首先就不会形成节点,也就是所谓的疤痕。
而且因为包裹,它也不会无序生长,不会像缝合的神经一样,本来是大长腿,结果长成了八爪鱼。
“现在主要问题是什么?”
“第一,神经存活率特别低,有的会成功,有的会失败,而且成功和失败之间找不到确定性的因素。”
其实也就是无法复制!
张凡点了点头。如果能复制,不管是复制成功的,还是复制失败的,如果找到某一个决定性的因素,他们也不会这么无头苍蝇一样。
“第二,本来这种包裹方式的修复,我们预想的是加快神经的愈合,但目前看,效果寥寥!”
神经恢复特别慢的,几乎可以说是不恢复的。
因为这玩意神经轴索仅能以 1mm /天速度生长,这还是大节点的恢复速度。
至于肢体远端损伤往往需要数月,数年的恢复期,远超血管、肌腱愈合速度。
所以,他们现在两个方向,等于都是失败的。
包裹不能让修复的成功率增加,包裹不能让修复速度增加。
“是手术技术问题吗?”张凡闭着眼睛问了一句。
“技术?怎么可能,我们的技术……”薛晓桥不说话了。
因为他看到张凡闭着眼睛了。
在手术室里,如
先说术中的弊端,神经组织极娇嫩,显微器械轻微夹持、牵拉、干燥,都会损伤神经内膜与轴索,加重术后功能障碍,往往都是新伤加老伤,而且几乎很难避免。
还有术后的大麻烦,缝合处易增生瘢痕组织,包裹压迫再生轴索,阻断神经信号传导,是术后恢复差的头号元凶。
大概意思就是接电线的线头,然后你在某个节点打了一个很粗的结,这个地方就成高电阻高发热的节点。
而神经也是一个道理。
最麻烦的是断端轴索杂乱无序增生,形成硬性神经瘤,引发顽固性刺痛、电击痛、麻木,难治且折磨患者。
这玩意啥意思呢,很多受过伤的人大概可以理解一下。
比如胳膊上有个很深的伤口,当然了,不是那种赶到医院都快闭合的伤口。
而是真正的深切伤口,能看到骨头的。
有的时候,运气不好,这种伤口,伤到了神经。
然后等愈合后,功能什么的都挺正常的。
但出问题的是,伤口周围,时不时的就突突一下,像针刺,像火烧。
还有一些患者术后,在阴雨天、换季会出现神经酸胀、刺痛,属于终身遗留后遗症。
其实这些并不是你没恢复好,而是神经受到损伤,然后造成了永久性的,难治性的疼痛。
说人话,就是没办法。
只能忍着,或者吃止痛药。
“这是个好想法啊!”张凡认真的点了点头。
断裂的神经被包裹起来。
不用缝合,首先就不会形成节点,也就是所谓的疤痕。
而且因为包裹,它也不会无序生长,不会像缝合的神经一样,本来是大长腿,结果长成了八爪鱼。
“现在主要问题是什么?”
“第一,神经存活率特别低,有的会成功,有的会失败,而且成功和失败之间找不到确定性的因素。”
其实也就是无法复制!
张凡点了点头。如果能复制,不管是复制成功的,还是复制失败的,如果找到某一个决定性的因素,他们也不会这么无头苍蝇一样。
“第二,本来这种包裹方式的修复,我们预想的是加快神经的愈合,但目前看,效果寥寥!”
神经恢复特别慢的,几乎可以说是不恢复的。
因为这玩意神经轴索仅能以 1mm /天速度生长,这还是大节点的恢复速度。
至于肢体远端损伤往往需要数月,数年的恢复期,远超血管、肌腱愈合速度。
所以,他们现在两个方向,等于都是失败的。
包裹不能让修复的成功率增加,包裹不能让修复速度增加。
“是手术技术问题吗?”张凡闭着眼睛问了一句。
“技术?怎么可能,我们的技术……”薛晓桥不说话了。
因为他看到张凡闭着眼睛了。
在手术室里,如
本章未完,点击下一页继续阅读
(3/5)