“右侧颞叶血肿45l,右侧瞳孔散大45——颞叶沟回疝!颅内压超30hg。氧合指数(pao?\/fio?)仅120(正常>400),尿袋2小时50l。



现在,我命令,马上准备开颅清血肿 即刻剖宫取胎!



薛主任血肿开始!”



一边安排脑外的,一边又带着妇科的。



吕淑颜拿着手术刀,一刀切过,当子宫切口划开,暗红血块泄洪般涌出,真的就像是被分割的鸭血快倾泻进火锅的那一霎。



3000l的积雪,在吸引器的负压瓶里,就像是两桶冰镇的草莓汁一样。



暴露出早剥面积达70的胎盘(重度iv级剥离)。更触目惊心的是子宫浆膜面血管怒张扭曲,如同无数紫红色蚯蚓在肌层下搏动性隆起——就像是无数的红色蛆附着在人的组织上面一样。



这玩意怎么描述呢,大概可以想象一下,静脉曲张爬在咪咪上,还非要往你嘴里塞,大概就是这个样子。



不光恶心,还极其的吓人。



“肝素u静推!”吕淑妍左手压住怒张血管丛,右手持电刀精准烧灼出血点。吸引器头在子宫后壁滑过时带出絮状纤维蛋白沉积物,双极电凝这个时候真是全马力的开动,焦糊味在嘶鸣中穿插。



也就是吕淑颜了,这种超常规的药物使用,说实话,如果是妇科其他主任下这个医嘱,这会绝对有人站出来质疑的。



但现在是吕淑颜,没人会质疑,技术行当也有玩心眼的,也有当妲己的,但在关键时刻,大家心里都有一个标准的。



常规一万单位就是封顶了,吕淑颜一口气给干了2万单位。



这娘们心狠手辣,还尼玛胆子大。



有时候很多人就会说一句,这有啥胆子大的,用就用了呗。



说实话,不是这样的。



如果一万单位,患者死在了手术台上,没有人会追责吕淑颜的,因为患者集齐了所有致死的病因了。



但如果两万单位,患者死在了手术台上,一旦患者出问题,就算和这个一万单位没关系,这也是要找麻烦的。



所以,有时候,很矛盾的,也就是这种主任才能把羊水栓塞的患者抢救过来,或许这种医生是傻逼,或者这种医生胆子大。



16处活动性出血点逐一封闭,改良b-lynch缝合术:铬制肠线穿子宫后壁向前缠绕,如同捆扎濒临崩溃的堤坝,子宫体积被压缩40。



出血被控制住了。



神经外科副主任薛晓桥这边也是快速进行着,颞肌切开,骨瓣下已呈蓝紫色。咬骨钳咔咔咔的,如同嗑瓜子一样,直接就撬开颅骨,切出了一个直径5骨窗时,暗红血肿从硬膜裂口喷溅而出。



感觉就像是开了锅的血豆腐喷出来了一样。



吸除血肿,暴露出搏动的脑组织——右侧颞叶实质嵌顿在蝶骨嵴处形成压迹(沟回疝核心征象)。



“甘露醇250l快滴!”黏连的静脉丛下颞极部渗血点用立刻填塞止血明胶,监护仪突然报警:收缩压骤降至70hg!麻醉医生已经站起来了,沉声提醒:“dic消耗性凝血!”



麻醉这边也是火上浇油了,和脑外的在患者头

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