《急诊科:这个实习医生太强了》 第104章庸医退避与真实之眼
林大步走到平车旁,一把扯开周德胜衬衫的扣子,拿起挂在脖子上的听诊器,把听诊头按在周德胜的左胸。
听筒里传来的心音极其遥远,沉闷得完全听不清瓣膜开闭的节律,全被一层厚重的水音包裹着。
他直起身,冷冷地瞥了方医生一眼。
“你负责?”王林的目光像刀子一样刮在方医生的脸上,“你拿什么负责?你做过院前超声吗?确认过心包积液的具体量了吗?知道积液分布在哪个腔室吗?”
方医生被问得语塞,脸上的肌肉绷紧了,强词夺理地反驳。
“体征已经很明显了!beck三联征全中!现在去推超声机根本来不及,盲穿是唯一的急救手段。你们急诊科连这点担当都没有?”
“没有影像学证据就敢建议在急诊红区直接盲穿心脏,简直是拿人命当儿戏。”王林毫不留情地当众怒斥,“你那本医师资格证是买来的吧?”
方医生被骂得脸色由红转青,咬着后槽牙退了半步,眼神里透出一股等着看急诊科笑话的怨毒。
他倒要看看,没有超声科的高级专家在场,这个小小的市医院急诊科怎么解决这颗随时会爆炸的炸弹。
王林收回目光,转头看向监护仪。
屏幕上的血压数字正在疯狂闪烁:6040hg。
血氧饱和度:82。
情况比他预想的还要糟糕。心包填塞已经到了最致命的阶段,心脏外面那层膜里积满了液体,把心脏死死挤压成了一团无法膨胀的肉球。不抽水,周德胜活不过五分钟。
但在没有超声定位的情况下,一根长针扎进胸腔,避开跳动的冠状动脉,准确刺入心包腔这根本不是救人,这是在赌命。
林渊一直站在视线死角的二号抢救床旁。
他没有参与王林和方医生的争吵,那种毫无意义的口舌之争只会浪费抢救时间。
他的目光穿过忙碌的护士,越过王林的肩膀,死死盯在周德胜起伏不定的胸口上。
眼底深处,一抹微弱的金光无声流转。
【真实之眼】启动。
视网膜前方的空气产生了一阵扭曲,周德胜的胸壁皮肉、肋骨、胸骨在他的视野中逐渐变得透明。
一颗被大量暗红色液体包裹着的心脏,清晰地呈现在林渊的眼前。
跳动极其微弱,每一次收缩都显得无比艰难。
系统面板在视网膜右下角快速刷新出一排刺目的红色警告字符。
【目标:周德胜】
【病灶锁定:急性心包压塞(进展期)】
【积液量:约850l】
【危险评级:s级】
【高危解剖变异警告:心包腔内存在大量陈旧性纤维分隔粘连带,主要集中于右心室前壁及心尖部。】
林渊看着那颗心脏,后背的肌肉猛地绷紧了。
在那些暗红色的积液中间,错综复杂地交织着十几条灰白色的纤维带。这些纤维带像蜘蛛网一样,把心包腔分割成了好几个互不相通的独立小水坑。
这是陈旧性心
听筒里传来的心音极其遥远,沉闷得完全听不清瓣膜开闭的节律,全被一层厚重的水音包裹着。
他直起身,冷冷地瞥了方医生一眼。
“你负责?”王林的目光像刀子一样刮在方医生的脸上,“你拿什么负责?你做过院前超声吗?确认过心包积液的具体量了吗?知道积液分布在哪个腔室吗?”
方医生被问得语塞,脸上的肌肉绷紧了,强词夺理地反驳。
“体征已经很明显了!beck三联征全中!现在去推超声机根本来不及,盲穿是唯一的急救手段。你们急诊科连这点担当都没有?”
“没有影像学证据就敢建议在急诊红区直接盲穿心脏,简直是拿人命当儿戏。”王林毫不留情地当众怒斥,“你那本医师资格证是买来的吧?”
方医生被骂得脸色由红转青,咬着后槽牙退了半步,眼神里透出一股等着看急诊科笑话的怨毒。
他倒要看看,没有超声科的高级专家在场,这个小小的市医院急诊科怎么解决这颗随时会爆炸的炸弹。
王林收回目光,转头看向监护仪。
屏幕上的血压数字正在疯狂闪烁:6040hg。
血氧饱和度:82。
情况比他预想的还要糟糕。心包填塞已经到了最致命的阶段,心脏外面那层膜里积满了液体,把心脏死死挤压成了一团无法膨胀的肉球。不抽水,周德胜活不过五分钟。
但在没有超声定位的情况下,一根长针扎进胸腔,避开跳动的冠状动脉,准确刺入心包腔这根本不是救人,这是在赌命。
林渊一直站在视线死角的二号抢救床旁。
他没有参与王林和方医生的争吵,那种毫无意义的口舌之争只会浪费抢救时间。
他的目光穿过忙碌的护士,越过王林的肩膀,死死盯在周德胜起伏不定的胸口上。
眼底深处,一抹微弱的金光无声流转。
【真实之眼】启动。
视网膜前方的空气产生了一阵扭曲,周德胜的胸壁皮肉、肋骨、胸骨在他的视野中逐渐变得透明。
一颗被大量暗红色液体包裹着的心脏,清晰地呈现在林渊的眼前。
跳动极其微弱,每一次收缩都显得无比艰难。
系统面板在视网膜右下角快速刷新出一排刺目的红色警告字符。
【目标:周德胜】
【病灶锁定:急性心包压塞(进展期)】
【积液量:约850l】
【危险评级:s级】
【高危解剖变异警告:心包腔内存在大量陈旧性纤维分隔粘连带,主要集中于右心室前壁及心尖部。】
林渊看着那颗心脏,后背的肌肉猛地绷紧了。
在那些暗红色的积液中间,错综复杂地交织着十几条灰白色的纤维带。这些纤维带像蜘蛛网一样,把心包腔分割成了好几个互不相通的独立小水坑。
这是陈旧性心
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