“把他推到我台子上。这只手,我来接。”



话音砸在满是泥水的水泥地上。



骨科住院医半张着嘴,手里那块浸透鲜血的纱布悬在半空,血滴顺着手套边缘往下砸。



“林大夫,这可不是闹着玩的!”骨科住院医拔高了嗓门,试图用专业壁垒把这个疯狂的决定挡回去,“尺桡动脉全断,掌骨粉碎。这手就算接上也是个死肉疙瘩,万一引发败血症”



“截肢的知情同意书,家属签了吗?”林渊打断他,视线越过平车,落在跟在旁边的一个中年女人身上。



女人头发凌乱,膝盖上的裤子磨破了两个大洞。听到“截肢”两个字,她直接双膝一软,扑通一声跪在平车轮子旁边,双手死死抱住林渊的裤腿。



“大夫,不能锯啊他才三十二,家里两个娃全指望他下井刨食。手没了,我们一家四口就只能去要饭了求求你,保住他的手吧”



林渊低头看了一眼抓在自己裤腿上那双沾满煤灰的手。



骨科想截肢,图的是快,是规避医疗风险。在急诊这种大批量伤员冲击的环境下,这是最稳妥的止损策略。



这只手要是锯了,顶多算个常规截肢,根本摸不到a级的门槛。更何况,这只手真不至于保不住。



“我接。”林渊抬腿挣脱女人的拉扯,转身往第一手术室走,“沈小柠,推车跟上。去叫麻醉科赵明下来,五分钟内我要看到他在台子上配药。”



骨科住院医还想说什么,王林直接一抬手拦住了他。



“让他做。”王林盯着林渊的背影,胸口剧烈起伏,“出了事,急诊科担着。你去门口接下一辆车!”



轮子碾压减速带发出沉闷的颠簸声。



三十岁的矿工被推进手术室。无影灯的光柱打在那只血肉模糊的右手上。



煤渣、碎骨、断裂的肌腱、外翻的血管,全搅和在一团烂肉里。



沈小柠戴着无菌手套,站在器械台前,两只手不受控制的打摆子。她见过的外伤不少,但这种程度的粉碎性碾压伤,视觉冲击力实在太大。



“臂丛神经阻滞麻醉。”林渊没有回头,直接下达指令,“百分之二利多卡因,加布比卡因。”



门被撞开,麻醉科主治赵明拎着箱子冲了进来。他看了一眼台上的手,倒吸了一口凉气。



“林渊,你疯了?显微外科的活儿你也敢在急诊揽?”赵明一边嘟囔,手上动作却没停,熟练的在矿工锁骨上窝寻找穿刺点。



这小子要是搞砸了,这病人的命都得搭在这。赵明在心里盘算着,等会血压要是掉得太快,直接推肾上腺素,管他手能不能保住,先保命再说。



“双氧水,生理盐水,交替冲洗。”林渊戴上显微眼镜,接过沈小柠递来的注射器。



大量的液体冲刷在烂肉上,暗红色的血水混合着黑色的煤渣顺着手术台边缘流进污物桶。



清创是第一道鬼门关。煤矿井下的环境太脏,只要留下一粒煤渣,术后必定感染坏死。



林渊手持眼科小剪,刀尖在碎肉间游走。坏死的组织被一丝一毫的剥离,血管断端被小心翼翼的游离出来。



监护仪发出平稳的滴答声。



沈小柠屏

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