《急诊科：这个实习医生太强了》 第76章冷血通牒与食指盲探
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“水封瓶已就位！”沈小柠一把撕开大号引流管的无菌包装，动作利索得没有半点拖泥带水。
“吴老师，死死压住他的右侧肩膀和骨盆，绝对不能让他有任何挣扎动作。”林渊抓起一双全新的七号半无菌手套，双手交替撑开拉入。
吴凡咬着牙，整个人半跪在平车上，用自身的体重死死压住患者的右半边身体。
“孟护士长，全速推注两百毫升冰冻血浆，外加十毫克维生素k，强行纠正凝血。”
抢救室里只有器械碰撞的金属声和林渊下达指令的冷硬嗓音。
林渊走到左侧胸壁前。
视野中，一行淡蓝色的系统文字一闪而过。
【被动技能触发：初出茅庐·外科之刃】
【双手稳定性强制提升10，切开精准度修正启动。】
林渊拿起那把11号尖刀。手腕下沉，刀尖稳稳地对准了第6肋间腋前线偏后三厘米的位置。
没有给吴凡任何再确认的时间。
刀尖压在皮肤上，向下一划。
皮下脂肪层被切开。紧接着是前锯肌和肋间外肌。
林渊的动作停顿了半秒。刀刃传来的阻力在发生变化。正常的肋间肌下面应该是壁层胸膜，但此刻刀尖抵住的，是一层如同老树皮般坚韧的纤维增生组织。这就是胸廓改形术后留下的恐怖粘连带。
不能用刀切。
下面的血管走向完全是个盲盒，一刀下去切断肋间动脉，这种凝血崩溃的状态下，血柱能直接喷到天花板上。
林渊把手术刀拍在治疗车上，反手抓起一把大号血管钳。
“钝性分离。”
他将血管钳的尖端顺着切口捅进那层坚硬的纤维带中。手指发力，钳口缓缓撑开。
肌肉被生生撕裂的声音在静谧的抢救室里格外刺耳。
吴凡在一旁看得头皮发麻。
这种盲视野下的暴力分离，偏差控制必须精确到微米。力道小了撑不开粘连，力道大了一旦穿透胸膜，钳子尖就会直接扎进肺叶或者心脏。这根本不是住院医能掌握的力道控制，就算是他这个普外老主治，也不敢保证手稳到这种程度。
“噗嗤。”
极其细微的破膜声顺着钳子的金属杆传导到林渊的手心。
打通了。
下一秒。
高压状态下的暗红色血水混合着气体，顺着狭小的切口狂涌而出。血点子溅射在林渊的透明面罩和蓝色隔离衣上。
恶臭的血腥味瞬间充满了整个空间。
“降了！”孟燕盯着监护仪大喊。
随着胸腔压力的释放，那条断崖式下跌的血压曲线终于在6238的位置死死踩住了刹车，没有继续往下跌落。纵隔受压的体征得到了最基础的缓解。
但这只是万里长征的第一步。
外部的压力释放口打开了，内部的引流管如果进不去，积血依然会堵死在胸腔里。
沈小柠
“水封瓶已就位！”沈小柠一把撕开大号引流管的无菌包装，动作利索得没有半点拖泥带水。
“吴老师，死死压住他的右侧肩膀和骨盆，绝对不能让他有任何挣扎动作。”林渊抓起一双全新的七号半无菌手套，双手交替撑开拉入。
吴凡咬着牙，整个人半跪在平车上，用自身的体重死死压住患者的右半边身体。
“孟护士长，全速推注两百毫升冰冻血浆，外加十毫克维生素k，强行纠正凝血。”
抢救室里只有器械碰撞的金属声和林渊下达指令的冷硬嗓音。
林渊走到左侧胸壁前。
视野中，一行淡蓝色的系统文字一闪而过。
【被动技能触发：初出茅庐·外科之刃】
【双手稳定性强制提升10，切开精准度修正启动。】
林渊拿起那把11号尖刀。手腕下沉，刀尖稳稳地对准了第6肋间腋前线偏后三厘米的位置。
没有给吴凡任何再确认的时间。
刀尖压在皮肤上，向下一划。
皮下脂肪层被切开。紧接着是前锯肌和肋间外肌。
林渊的动作停顿了半秒。刀刃传来的阻力在发生变化。正常的肋间肌下面应该是壁层胸膜，但此刻刀尖抵住的，是一层如同老树皮般坚韧的纤维增生组织。这就是胸廓改形术后留下的恐怖粘连带。
不能用刀切。
下面的血管走向完全是个盲盒，一刀下去切断肋间动脉，这种凝血崩溃的状态下，血柱能直接喷到天花板上。
林渊把手术刀拍在治疗车上，反手抓起一把大号血管钳。
“钝性分离。”
他将血管钳的尖端顺着切口捅进那层坚硬的纤维带中。手指发力，钳口缓缓撑开。
肌肉被生生撕裂的声音在静谧的抢救室里格外刺耳。
吴凡在一旁看得头皮发麻。
这种盲视野下的暴力分离，偏差控制必须精确到微米。力道小了撑不开粘连，力道大了一旦穿透胸膜，钳子尖就会直接扎进肺叶或者心脏。这根本不是住院医能掌握的力道控制，就算是他这个普外老主治，也不敢保证手稳到这种程度。
“噗嗤。”
极其细微的破膜声顺着钳子的金属杆传导到林渊的手心。
打通了。
下一秒。
高压状态下的暗红色血水混合着气体，顺着狭小的切口狂涌而出。血点子溅射在林渊的透明面罩和蓝色隔离衣上。
恶臭的血腥味瞬间充满了整个空间。
“降了！”孟燕盯着监护仪大喊。
随着胸腔压力的释放，那条断崖式下跌的血压曲线终于在6238的位置死死踩住了刹车，没有继续往下跌落。纵隔受压的体征得到了最基础的缓解。
但这只是万里长征的第一步。
外部的压力释放口打开了，内部的引流管如果进不去，积血依然会堵死在胸腔里。
沈小柠
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