正文 第74章夺命陷阱与三厘米生机
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电话挂断。
何中风把手机塞进口袋,整理了一下衣领,装作巡查的样子,慢慢朝红区靠近。
此时的红区一号床,气氛已经压抑到了极点。
赵敏手里捏着急救人员递交的转诊单和既往病史,手指不受控制地痉挛着,薄薄的纸张被捏出了一道道死褶。
“血压8250,血氧饱和度掉到87了!”沈小柠盯着监护仪,声音有些发紧。
伤者的胸廓随着微弱的呼吸呈现出诡异的反常呼吸运动。一块肋骨骨折段在吸气时内陷,呼气时外凸。更可怕的是,他的气管已经明显向右侧偏移,颈静脉怒张得像是一条条要爆裂的青色蚯蚓。
这是张力性血气胸压迫纵隔的典型体征。
“准备大号穿刺针和胸腔闭式引流包。”林渊戴上无菌手套,语气依旧平稳。
“不能穿!”
赵敏猛地拔高了音量。她一把按住治疗车上的器械包,脸色惨白地看着林渊。
“你看看病史!他做过胸廓改形术!左侧胸腔的解剖结构已经完全乱了,粘连带可能跟肺组织和肋间血管绞在一起。加上他长期服用华法林,凝血功能早就崩溃了。你现在盲穿,一针下去要是扎破粘连带,他连一分钟都撑不住!”
赵敏的额头上全是冷汗。
这根本不是抢救,这是在玩俄罗斯轮盘赌,而且枪膛里装满了子弹。
林渊看了一眼监护仪。
心率已经飙升到了145次分,这是心脏在极度缺氧和受压情况下的代偿性挣扎。最多十五分钟,代偿机制就会崩溃,引发不可逆的心室停搏。
高层的算计在此刻图穷匕见。
拖延会诊,送来一个解剖结构完全变异且凝血崩溃的重患。做,大概率死在台上,急诊科背负医疗事故,独立手术室彻底流产。不做,眼睁睁看着患者憋死,证明急诊科就是个只能看感冒发烧的分诊台。
林渊推开赵敏按在器械包上的手。
“去拿针。”他侧头对沈小柠下达指令。
赵敏愣在原地,还没等她再次阻拦,林渊已经伸手按在了患者满是血污的左侧胸壁上。
完美级【胸腔闭式引流术】带来的肌肉记忆和海量解剖学理论在这一刻疯狂运转。
林渊的双眼微眯。
不需要系统发出什么机械的提示音。在他的视网膜深处,患者扭曲的胸廓仿佛变成了一张半透明的3d建模图。
大量暗红色的积血已经压迫了左肺的下叶。真实之眼的被动判断在脑海中生成了一个精确的数字。
出血量预估已达1800l。
林渊修长的手指在患者变形的肋骨间快速游走。他能感受到指腹下传来的不同质感。皮下气肿的捻发音、断裂肋骨的骨擦感、以及肌肉组织下那层厚厚且混乱的纤维粘连带。
正常人的穿刺点在腋中线第四或第五肋间。
但这里的触感不对,太硬,粘连带直接包裹了血管丛。
他的手指继续往后挪动。
全场兵荒马乱,护士在跑动,家属在门
电话挂断。
何中风把手机塞进口袋,整理了一下衣领,装作巡查的样子,慢慢朝红区靠近。
此时的红区一号床,气氛已经压抑到了极点。
赵敏手里捏着急救人员递交的转诊单和既往病史,手指不受控制地痉挛着,薄薄的纸张被捏出了一道道死褶。
“血压8250,血氧饱和度掉到87了!”沈小柠盯着监护仪,声音有些发紧。
伤者的胸廓随着微弱的呼吸呈现出诡异的反常呼吸运动。一块肋骨骨折段在吸气时内陷,呼气时外凸。更可怕的是,他的气管已经明显向右侧偏移,颈静脉怒张得像是一条条要爆裂的青色蚯蚓。
这是张力性血气胸压迫纵隔的典型体征。
“准备大号穿刺针和胸腔闭式引流包。”林渊戴上无菌手套,语气依旧平稳。
“不能穿!”
赵敏猛地拔高了音量。她一把按住治疗车上的器械包,脸色惨白地看着林渊。
“你看看病史!他做过胸廓改形术!左侧胸腔的解剖结构已经完全乱了,粘连带可能跟肺组织和肋间血管绞在一起。加上他长期服用华法林,凝血功能早就崩溃了。你现在盲穿,一针下去要是扎破粘连带,他连一分钟都撑不住!”
赵敏的额头上全是冷汗。
这根本不是抢救,这是在玩俄罗斯轮盘赌,而且枪膛里装满了子弹。
林渊看了一眼监护仪。
心率已经飙升到了145次分,这是心脏在极度缺氧和受压情况下的代偿性挣扎。最多十五分钟,代偿机制就会崩溃,引发不可逆的心室停搏。
高层的算计在此刻图穷匕见。
拖延会诊,送来一个解剖结构完全变异且凝血崩溃的重患。做,大概率死在台上,急诊科背负医疗事故,独立手术室彻底流产。不做,眼睁睁看着患者憋死,证明急诊科就是个只能看感冒发烧的分诊台。
林渊推开赵敏按在器械包上的手。
“去拿针。”他侧头对沈小柠下达指令。
赵敏愣在原地,还没等她再次阻拦,林渊已经伸手按在了患者满是血污的左侧胸壁上。
完美级【胸腔闭式引流术】带来的肌肉记忆和海量解剖学理论在这一刻疯狂运转。
林渊的双眼微眯。
不需要系统发出什么机械的提示音。在他的视网膜深处,患者扭曲的胸廓仿佛变成了一张半透明的3d建模图。
大量暗红色的积血已经压迫了左肺的下叶。真实之眼的被动判断在脑海中生成了一个精确的数字。
出血量预估已达1800l。
林渊修长的手指在患者变形的肋骨间快速游走。他能感受到指腹下传来的不同质感。皮下气肿的捻发音、断裂肋骨的骨擦感、以及肌肉组织下那层厚厚且混乱的纤维粘连带。
正常人的穿刺点在腋中线第四或第五肋间。
但这里的触感不对,太硬,粘连带直接包裹了血管丛。
他的手指继续往后挪动。
全场兵荒马乱,护士在跑动,家属在门
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