呕吐物的酸臭味扑面而来。



一个二十出头的平头青年蜷缩在蓝色的诊断床上。他双手死死捂着右下腹,整个人缩成一只煮熟的大虾,冷汗顺着额角往下淌,把无纺布床单洇湿了一大片。



一个中年妇女站在床边急得直抹眼泪。



林渊大步走到洗手池边,按压了一泵免洗手消毒液,双手快速搓匀。



视野右下角,半透明的系统面板直接弹出一道刺目的红色警告框。



【真实之眼扫描完毕。】



【诊断:急性化脓性阑尾炎(管腔极度高压状态)。】



【风险提示:阑尾壁已出现缺血性坏死斑,预计二十分钟内发生穿孔,并发弥漫性腹膜炎。】



穿孔。



这两个字砸在林渊的神经上。一旦带着大量细菌和粪石的脓液漏进腹腔,不仅会引发要命的感染性休克,后期的严重肠粘连足够毁掉这个年轻人一辈子。



“平躺,双腿屈膝。”林渊戴上一次性橡胶手套,站在床边,声音冷硬得没有商量余地。



“大夫......我疼得喘不上气......动不了......”平头青年直哆嗦,抗拒着改变姿势。



林渊没废话,双手直接按住青年的肩膀和膝盖,强行帮他摆正体位。



“忍着。”



林渊右手四指并拢,平贴在青年的腹部。



他没有直接去按右下腹,而是先从左侧没有压痛的区域开始,手指配合着青年的呼吸节奏,缓慢下压。



大师级的手术经验在这一刻完美地投射到了基础查体上。脑海中那张立体的腹腔解剖图瞬间展开。



手指顺着腹肌的纹理,一路向右滑行。



最终,林渊的指尖精准地停在右髂前上棘与脐连线中外三分之一的交界处。



麦氏点。



林渊的手指微微下压,触碰到了那层紧绷得像木板一样的腹肌。



青年闷哼了一声,额头青筋暴起。



林渊的指腹在腹壁上停顿了半秒,突然垂直抬起。



“啊!”



平头青年像触电一样,整个身子猛地向上弹了一下,凄厉的惨叫声在绿区走廊里炸开,连外面排队的患者都吓得往后退了两步。



反跳痛阳性。腹肌强直。



“刚开始是胃疼,对吧?什么时候转到下面疼的?”林渊摘下手套,扔进黄色的医疗垃圾桶里,转头盯着那个中年妇女。



“对对!昨晚半夜开始说胃疼,还吐了两次,我们以为是吃坏了肚子。今天早上就疼到了右下边......大夫,这到底是什么病啊?”家属急得语无伦次。



典型的转移性右下腹痛。伴随恶心呕吐。



闭环形成。



林渊拉过椅子坐回电脑前,双手在键盘上飞速敲击,调出电子病历系统。



二十分钟的穿孔倒计时。



如果走常规流程,开B超、等血常规结果、再等影像科慢吞吞地出报告,这人早就烂在里面了。

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