正文 第402章 泥里拉上来
的便携血糖仪，采血针在伤员指尖利落一扎。
“末梢血糖五点八，暂时不支持单纯低血糖昏迷，但末梢循环冷，后续还得结合临床复评。”
张晓梅随即给伤员右臂缠上袖带，接通多参数监护仪，将三导联心电电极贴在胸前，血氧探头夹在无名指上。
监护仪屏幕亮起，显示心电波形为窦性心律，但搏动极其缓慢，心率只有四十八次每分，血压九十二、五十八。
胸廓起伏很浅，呼吸每分钟仅有十次，血氧饱和度百分之九十一，监护仪上的脉搏容积波形振幅低平。
林野拧开航救队留下的十升便携氧气瓶总阀，接通鼻导管插在伤员鼻孔。
“晓梅，盯紧呼吸幅度和氧合读数，如果呼吸继续变浅或者血氧不升，马上准备球囊辅助通气。”
给氧两分钟后，脉搏波形稍稍规律，血氧读数缓慢回升至百分之九十四。
此时伤员全身触手冰凉，但全身没有任何自主战栗与寒战。
按压指甲床，松开后过了四秒钟血色才极度迟缓地泛红，毛细血管充盈明显延迟。
现场没有专用的低读数深部体温计，普通水银体温计刻度底线只到三十五度，无法测出中重度低温数值。
林野结合长时间冷湿暴露、浸泡史、意识障碍、浅慢呼吸及窦缓，高度疑诊明显低体温伴意识障碍与心动过缓。
低温状态下心肌对机械刺激极度敏感，剧烈震荡极易诱发心室颤动。
“拿大剪刀来，把湿衣服剪开剥离，动作一定要平稳。”
张晓梅与林野顺着衣缝与裤管迅速剪开湿透冰冷的制服，小心剔除泥浆外衣，完全避免了强行屈伸四肢。
孙德全抱来一大叠干燥毛巾，迅速将伤员头面部和胸背部的冰冷泥水擦干。
张晓梅取来两床干燥厚棉被和军大衣，从身体两侧严密包裹住伤员全身，阻断对流散热。
林野说：“孙院长，灌三个橡胶温水袋，水温控制在四十度出头，千万别用滚水。”
“灌好后外头裹紧双层干毛巾，拿过来。”
孙德全立刻依言备好三个外裹干毛巾的温水袋送来。
林野小心地将温水袋分别放置在伤员胸前部与双侧腋窝下方躯干大血管附近，保持衣物隔热，避开四肢。
“定时掀开被角查看皮肤，防局部烫伤。”
张晓梅在伤员前臂打好静脉留置针并妥善封管备用，没有盲目滴注冰冷的室温液体。
林野说：“留置针先封上备用，要是血压往下掉出现循环灌注不足，再按规范严格隔水加温液体辅助补液。”
林野快步走到办公室，拿起桌角的黑色卫星电话拨通县应急指挥部。
“我是市一院林野，在三道沟小学安置点报告。”
“抢修现场送来一名疑明显低体温伤员，长时间湿衣与泥水浸泡，伴意识障碍、呼吸浅慢与心动过缓。”
“现场缺乏深部体温监测与加温设备，请指挥部立即联动县医院急诊和重症专家提供远程支持，并紧急评估目前可行的各类转运救援途径，做好后续应急接应！”
指挥
“末梢血糖五点八，暂时不支持单纯低血糖昏迷，但末梢循环冷，后续还得结合临床复评。”
张晓梅随即给伤员右臂缠上袖带，接通多参数监护仪，将三导联心电电极贴在胸前，血氧探头夹在无名指上。
监护仪屏幕亮起，显示心电波形为窦性心律，但搏动极其缓慢，心率只有四十八次每分，血压九十二、五十八。
胸廓起伏很浅，呼吸每分钟仅有十次，血氧饱和度百分之九十一，监护仪上的脉搏容积波形振幅低平。
林野拧开航救队留下的十升便携氧气瓶总阀，接通鼻导管插在伤员鼻孔。
“晓梅，盯紧呼吸幅度和氧合读数，如果呼吸继续变浅或者血氧不升，马上准备球囊辅助通气。”
给氧两分钟后，脉搏波形稍稍规律，血氧读数缓慢回升至百分之九十四。
此时伤员全身触手冰凉，但全身没有任何自主战栗与寒战。
按压指甲床，松开后过了四秒钟血色才极度迟缓地泛红，毛细血管充盈明显延迟。
现场没有专用的低读数深部体温计，普通水银体温计刻度底线只到三十五度，无法测出中重度低温数值。
林野结合长时间冷湿暴露、浸泡史、意识障碍、浅慢呼吸及窦缓，高度疑诊明显低体温伴意识障碍与心动过缓。
低温状态下心肌对机械刺激极度敏感，剧烈震荡极易诱发心室颤动。
“拿大剪刀来，把湿衣服剪开剥离，动作一定要平稳。”
张晓梅与林野顺着衣缝与裤管迅速剪开湿透冰冷的制服，小心剔除泥浆外衣，完全避免了强行屈伸四肢。
孙德全抱来一大叠干燥毛巾，迅速将伤员头面部和胸背部的冰冷泥水擦干。
张晓梅取来两床干燥厚棉被和军大衣，从身体两侧严密包裹住伤员全身，阻断对流散热。
林野说：“孙院长，灌三个橡胶温水袋，水温控制在四十度出头，千万别用滚水。”
“灌好后外头裹紧双层干毛巾，拿过来。”
孙德全立刻依言备好三个外裹干毛巾的温水袋送来。
林野小心地将温水袋分别放置在伤员胸前部与双侧腋窝下方躯干大血管附近，保持衣物隔热，避开四肢。
“定时掀开被角查看皮肤，防局部烫伤。”
张晓梅在伤员前臂打好静脉留置针并妥善封管备用，没有盲目滴注冰冷的室温液体。
林野说：“留置针先封上备用，要是血压往下掉出现循环灌注不足，再按规范严格隔水加温液体辅助补液。”
林野快步走到办公室，拿起桌角的黑色卫星电话拨通县应急指挥部。
“我是市一院林野，在三道沟小学安置点报告。”
“抢修现场送来一名疑明显低体温伤员，长时间湿衣与泥水浸泡，伴意识障碍、呼吸浅慢与心动过缓。”
“现场缺乏深部体温监测与加温设备，请指挥部立即联动县医院急诊和重症专家提供远程支持，并紧急评估目前可行的各类转运救援途径，做好后续应急接应！”
指挥
本章未完，点击下一页继续阅读
(2/3)