正文 第341章 教具上的止血带
纸质执行单上字迹工整明确:昨夜给予的静脉高糖与补液支持,于昨夜二十一点三十分正式停用闭环,至中午十二点已平稳度过整整十四个半小时。
“昨夜停糖时间在记录上有据可查。”吴医生低声对林野分析,“但过量胰岛素在体内的降糖作用往往会显著延长,入院单次肌酐正常也不等于排除了药物蓄积隐患,绝不能仅凭停糖满十四小时就断言药峰已经完全过去。”
林野点头赞同:“对,必须结合停糖后的连续血糖监测走势、进食吸收情况以及当前身体反应综合判断。”
两人走回二号床前,为老人进行午饭后的指尖血糖复查。
采血针轻点指尖,试纸吸入微量血滴,便携血糖仪经过倒数,跳出清晰读数:七点二毫摩尔每升。
“七点二,指标处于平稳的安全区间内。”林野低头观察老人的面色与神态,“大伯,现在身上出虚汗吗?心慌不慌?手有没有发抖?”
老人神志清爽,说话吐字格外清楚:“身上干爽得很,一点冷汗都没冒,心口也不慌了。”
吴医生通过值班内线电话联系内科住院部主管医生,详细通报了刘保国目前的进食情况、停糖时长与连续血糖走势,在病历上如实记录下内科给出的专科指导方案,随后向床前的父子俩交代:
“老人家目前的各项指标稳定,可以办理出院回家。”吴医生严肃叮嘱道,“但出院用药绝不能凭感觉瞎调。内科主管医生在出院告知书上给您制定了个体化降糖方案,必须严格按单子上的单位数用药。千万不能因为秋收干活累,自己在家里随意增减药量;要是地里农活量或者进食习惯有变化,必须先联系门诊医生调整方案。”
林野转向站在一旁的儿子:“之前交代您更换的合格注射笔,取回来了吗?”
“取回来了!我刚去一楼门诊药房办的手续。”
儿子连忙从挎包里掏出一个崭新的药盒,拆开后展示给两位医生看。
新注射笔的剂量视窗透亮平整,黑色的刻度数字清晰醒目,旁边还整齐码放着匹配的新针头与自备的便携血糖仪。
林野当面仔细检查了新装置的刻度对中情况与试纸有效期,确认完全合格后方才点头放行。
林野在床旁特意交代应急处置:“设备虽换了新的,防范意识绝不能松。回家每天测空腹和三餐后血糖;若觉心慌、手抖、出冷汗,只要人清醒能吞咽,立刻摄入约十五克快速吸收糖,按包装或单子上写明的份量备好,过十五分钟复测;若血糖仍偏低或症状未缓解、反复,及时继续处理并送医;要是神志不清或叫不醒,绝对不能强行灌水灌食,必须立刻拨打一百二十急救。”
“另外,单子给您约了后天上午的慢病专科门诊,到时候带上这几天的测糖记录本,由门诊医生全面复核调整长期方案。”
刘保国老人神智清朗,听懂了全套叮嘱并连连点头,双手接过林野递过来的《急诊留观出院告知书》。
老人戴上老花镜,在知情栏端正按下了右手手印,儿子也在陪护栏郑重签字,承诺这几天请公休假在家全程监护打针。
目送老人由儿子搀扶着走出急诊大厅,当班护士迅速对二号床位进行擦拭消杀与床单更换,将床位恢复到随时候命状态。
走回一诊室,时钟已经悄然指向十二点半。
针对下午三点在行政
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