正文 第312章 锁死的CT室
听筒那头传来乡镇急救车电台的杂音，随车医生的声音嘶哑急促。
“林总！红星乡卫生院救护车，车上推着一名五十二岁的重症患者！傍晚喝了自酿酒在苞米地摔倒，回家后剧烈喷射状呕吐，现在昏迷喊不醒了！我们按重度酒精中毒挂了葡萄糖和纳洛酮，但心率越来越慢、血压飙到了快两百，我们处理不了，车子已经进大门了！”
刹车声在门外响起。
一辆沾满黄泥的面包救护车急刹在斜坡上。
车门推开，一名五十多岁的中年汉子被推下车，脸色青灰，喉咙里发出拉风箱般沉重的鼾声。
农妇满手黑泥跟在车后哭喊：
“医生！救命啊！他平时喝一斤酒都不醉的，今天不知道怎么了，躺下就喊不醒，嘴里一直往外喷酸水……”
“推进一号抢救室，接监护！”
林野快步迎上去，左臂那枚“苍山县人民医院夜间医疗总值班”红袖标在灯下格外醒目。
平车推进抢救室。
护士迅速剪开衣袖，接上监护导联线。
监护仪屏幕上跳出一组刺眼的生命体征：
血压：188/110 hg；
心率：46次/分；
血氧饱和度：91；
呼吸：9次/分，呼吸深慢且带有不规则停顿。
随车医生喘着粗气举着输液袋：“林总，我们在路上加了纳洛酮促醒，但根本没反应，这酒劲太大了……”
“拔掉！”
林野直接拔除葡萄糖的穿刺针。
“伤员呕吐脱水，心率只有46次，反常出现心动过缓伴恶性高血压与深慢呼吸，这是典型的柯兴三联征。高颅压压迫了延髓生命中枢，低渗糖会加重脑水肿。”
随车医生吓得后退半步。
林野取下胸口的瞳孔笔，左手拇指掀开伤员左眼睑。
左侧瞳孔直径25毫米，对光反射灵敏。
林野手指移动，掀开伤员右侧眼睑。
光斑落下的瞬间，林野眼神微凝。
右侧瞳孔已散大至45毫米，边缘接近虹膜外周，强光直射下毫无收缩反应。
双侧瞳孔不等大，右侧直接与间接对光反射彻底消失。
林野伸出右手，五指穿入伤员右侧发际线深处进行触诊。
指尖顺着颞部骨缝滑动，在右侧耳廓上方三厘米、颧弓上方，触及一个鸡蛋大小、质地柔软且有明显波动感的头皮血肿。
棉签划动左侧足底外侧缘，大脚趾缓缓背屈，其余四趾扇形展开，左侧巴宾斯基征强阳性，对侧锥体束受损！
林野看向农妇。
“他傍晚摔倒的那一刻，是否当场晕了几分钟？醒来后还能自己走回家，过了一两个小时才突然头痛呕吐、陷入昏睡？”
农妇愣住了，连连点头：
“对！当时摔在石头上晕了一小会儿，后来爬起来说没事，走回家还喝了半碗糊糊
“林总！红星乡卫生院救护车，车上推着一名五十二岁的重症患者！傍晚喝了自酿酒在苞米地摔倒，回家后剧烈喷射状呕吐，现在昏迷喊不醒了！我们按重度酒精中毒挂了葡萄糖和纳洛酮，但心率越来越慢、血压飙到了快两百，我们处理不了，车子已经进大门了！”
刹车声在门外响起。
一辆沾满黄泥的面包救护车急刹在斜坡上。
车门推开，一名五十多岁的中年汉子被推下车，脸色青灰，喉咙里发出拉风箱般沉重的鼾声。
农妇满手黑泥跟在车后哭喊：
“医生！救命啊！他平时喝一斤酒都不醉的，今天不知道怎么了，躺下就喊不醒，嘴里一直往外喷酸水……”
“推进一号抢救室，接监护！”
林野快步迎上去，左臂那枚“苍山县人民医院夜间医疗总值班”红袖标在灯下格外醒目。
平车推进抢救室。
护士迅速剪开衣袖，接上监护导联线。
监护仪屏幕上跳出一组刺眼的生命体征：
血压：188/110 hg；
心率：46次/分；
血氧饱和度：91；
呼吸：9次/分，呼吸深慢且带有不规则停顿。
随车医生喘着粗气举着输液袋：“林总，我们在路上加了纳洛酮促醒，但根本没反应，这酒劲太大了……”
“拔掉！”
林野直接拔除葡萄糖的穿刺针。
“伤员呕吐脱水，心率只有46次，反常出现心动过缓伴恶性高血压与深慢呼吸，这是典型的柯兴三联征。高颅压压迫了延髓生命中枢，低渗糖会加重脑水肿。”
随车医生吓得后退半步。
林野取下胸口的瞳孔笔，左手拇指掀开伤员左眼睑。
左侧瞳孔直径25毫米，对光反射灵敏。
林野手指移动，掀开伤员右侧眼睑。
光斑落下的瞬间，林野眼神微凝。
右侧瞳孔已散大至45毫米，边缘接近虹膜外周，强光直射下毫无收缩反应。
双侧瞳孔不等大，右侧直接与间接对光反射彻底消失。
林野伸出右手，五指穿入伤员右侧发际线深处进行触诊。
指尖顺着颞部骨缝滑动，在右侧耳廓上方三厘米、颧弓上方，触及一个鸡蛋大小、质地柔软且有明显波动感的头皮血肿。
棉签划动左侧足底外侧缘，大脚趾缓缓背屈，其余四趾扇形展开，左侧巴宾斯基征强阳性，对侧锥体束受损！
林野看向农妇。
“他傍晚摔倒的那一刻，是否当场晕了几分钟？醒来后还能自己走回家，过了一两个小时才突然头痛呕吐、陷入昏睡？”
农妇愣住了，连连点头：
“对！当时摔在石头上晕了一小会儿，后来爬起来说没事，走回家还喝了半碗糊糊
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