老农跌跌撞撞跟在平车旁,双手沾满黑泥,眼泪止不住地淌:



“医生,求求你们救救我娃!他才二十二岁……求求你们!”



“老乡,在外面等候,别挡抢救通道!”



急诊护士急忙将老农拦在大门外。



林野跟在平车护栏内侧,身体重心压在右手上。



右手掌根死死压在伤员腹股沟韧带下方的搏动点上,深色衣袖被温热的鲜血浸透,压制着下方的股动脉破口。



“让开!进抢救室一床!”



郭树森快步跟在后侧,手里拿着开了一半的转院单,额头全是汗水:



“小林队长,皮带轮绞伤,皮肉外翻连股骨头边缘都露出来了,大动脉断成两截。我们县医院没有血管外科,耗材也不全,在抢救室耽搁不如直接上救护车……”



“上什么救护车!”赵丰在旁沉声打断,手里提着自带的便携手术箱,“盘山路单程一个半小时,伤员现在收缩压已经测不到了,车开不出五公里人就得心跳骤停!”



平车撞开弹簧门,冲进抢救室。



“换床!一二三,抬!”



林野与赵丰配合默契,合力平移伤员。



伤员睑结膜惨白,双侧瞳孔对光反射迟钝,肢端湿冷泛起花斑,呼吸浅快如叹息,已处于重度失血性休克边缘。



林野视野边缘,极淡的幽蓝倒计时数字在跳动:



【00:11:08】



“除颤仪接通电源备用!”



林野迅速接通电源线,按下自检键。



仪器发出短促的自检蜂鸣,绿灯亮起。



“梁主任,看气道和循环监护!护士,双侧大静脉通路,全速补液!”



梁淑敏迅速扣上面罩给予高流量吸氧,利落清除口腔分泌物,随即在胸前贴好监护电极片。



两名县医院值班护士推着处置车上前,一人绑紧压臂带,一人持18g粗套管针在左肘窝穿刺。



然而,针尖推进皮下,套管针尾端毫无回血。



“不行!,收缩压太低了,外周静脉管壁完全塌陷成胶皮带,见不到回血,根本送不进去!”



“换贵要静脉再试一次!”



另一名护士急道。



“别试了。”



梁淑敏探手按在伤员颈动脉上,神色严肃。



“四期失血性休克微循环关闭,浅表静脉全痉挛瘪了,常规通路扎不进去。”



郭树森站在床尾,急忙出主意:“那打深静脉穿刺!锁骨下打个中心静脉导管!”



“来不及。”



林野低着头,直接打断提议。



“急诊没有床旁超声引导,盲穿锁骨下至少需要铺巾定位十分钟。伤员呼吸浅促、烦躁躁动,盲穿极易误伤胸膜引起气胸血胸。他撑不过三分钟。”



极度休克状态下,时间就是血容量。



“拿我的急救包过来!”

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