正文 第276章 往上摸一寸
的那样点头赞许。
林野的目光越过方锐的肩膀，落在还在床上打滚的李旭身上，眉头微微皱起。
“方锐，思路不错，没有被‘醉酒’这个干扰项骗过去。”林野站起身，声音很平静，却透着一股让人神经绷紧的压力，“但是，镇痛药先别给，平片也先别开。你再想想，你漏了什么？”
方锐愣住了。
漏了什么？查体查了，急腹症的指征有了，辅检也开了，连转运前的镇痛都考虑到了，哪里有漏？
“走，带我过去。”
林野迈步走向三号床。
方锐一头雾水地跟在后面。
走到床边，林野没有立刻去摸李旭的肚子，而是转头看向那两个黄头发的同伴。
“别废话，回答我一个问题，想救他的命就说实话。他是先肚子疼的，还是先吐的？”
黄头发小伙被林野的气场压住，赶紧回忆了一下。
“是、是先吐的！他喝了大概斤把白酒，吐了好几次。最后一次吐得特别厉害，连苦水都呕出来了，然后刚站起来，就突然‘嗷’地一嗓子捂着肚子倒地上了，说肚子要裂开了……”
林野的眼神瞬间变得极度锐利。
“先吐后痛，而且是剧烈干呕后突发撕裂样剧痛。”林野转过头，看着方锐，“如果是胃穿孔，通常是先有溃疡剧痛，然后才引发恶心呕吐。顺序反了。”
方锐心头一震。
林野直接伸出手，避开了李旭的肚子，一把扯开了李旭颈部的衣领。
他的食指和中指并拢，准确地按在李旭锁骨上方的胸骨上窝和颈部两侧的皮肤上，微微用力按下。
“方锐，过来。”林野让开半个身位，“戴上手套，摸我刚才按的地方。”
方锐赶紧戴上手套，把手放了上去。
指尖刚一接触到李旭的颈部皮肤，方锐的眼睛就猛地瞪大了。
那是一种极其诡异的触感！在李旭的皮肤下面，仿佛藏着无数个细小的气泡，随着手指的按压，传来一阵极其微弱但清晰的、类似于捏碎干脆面或者踩在积雪上的感觉。
“捻发音？！”方锐倒抽了一口凉气，声音都变了调，“皮下气肿？！”
“对。”林野一把扯下听诊器，迅速贴在李旭的左侧胸腔，“左肺呼吸音极其微弱，近乎消失。气体已经大量漏进了胸腔和纵隔，顺着组织间隙一路窜到了脖子上。”
林野站起身。
“不是胃穿孔。是刚才剧烈的呕吐，导致食管腔内压力瞬间爆表，硬生生把食管下段给撕裂了！胃里的东西和气体全漏进了胸腔里！”
自发性食管破裂（boerhaave 综合征）！
方锐只觉得后背瞬间被冷汗湿透了。
这颗雷比胃穿孔还要致命十倍！这是一种发病率极低，但死亡率极高的毁灭性急症。
如果不及时手术修补，漏出的胃酸和食物残渣会在几个小时内引发严重的纵隔感染和化脓性胸膜炎，致死率几乎是百分之百。
如果刚才林野没有拦住他，他给病人打了镇痛药，然后推去拍
林野的目光越过方锐的肩膀，落在还在床上打滚的李旭身上，眉头微微皱起。
“方锐，思路不错，没有被‘醉酒’这个干扰项骗过去。”林野站起身，声音很平静，却透着一股让人神经绷紧的压力，“但是，镇痛药先别给，平片也先别开。你再想想，你漏了什么？”
方锐愣住了。
漏了什么？查体查了，急腹症的指征有了，辅检也开了，连转运前的镇痛都考虑到了，哪里有漏？
“走，带我过去。”
林野迈步走向三号床。
方锐一头雾水地跟在后面。
走到床边，林野没有立刻去摸李旭的肚子，而是转头看向那两个黄头发的同伴。
“别废话，回答我一个问题，想救他的命就说实话。他是先肚子疼的，还是先吐的？”
黄头发小伙被林野的气场压住，赶紧回忆了一下。
“是、是先吐的！他喝了大概斤把白酒，吐了好几次。最后一次吐得特别厉害，连苦水都呕出来了，然后刚站起来，就突然‘嗷’地一嗓子捂着肚子倒地上了，说肚子要裂开了……”
林野的眼神瞬间变得极度锐利。
“先吐后痛，而且是剧烈干呕后突发撕裂样剧痛。”林野转过头，看着方锐，“如果是胃穿孔，通常是先有溃疡剧痛，然后才引发恶心呕吐。顺序反了。”
方锐心头一震。
林野直接伸出手，避开了李旭的肚子，一把扯开了李旭颈部的衣领。
他的食指和中指并拢，准确地按在李旭锁骨上方的胸骨上窝和颈部两侧的皮肤上，微微用力按下。
“方锐，过来。”林野让开半个身位，“戴上手套，摸我刚才按的地方。”
方锐赶紧戴上手套，把手放了上去。
指尖刚一接触到李旭的颈部皮肤，方锐的眼睛就猛地瞪大了。
那是一种极其诡异的触感！在李旭的皮肤下面，仿佛藏着无数个细小的气泡，随着手指的按压，传来一阵极其微弱但清晰的、类似于捏碎干脆面或者踩在积雪上的感觉。
“捻发音？！”方锐倒抽了一口凉气，声音都变了调，“皮下气肿？！”
“对。”林野一把扯下听诊器，迅速贴在李旭的左侧胸腔，“左肺呼吸音极其微弱，近乎消失。气体已经大量漏进了胸腔和纵隔，顺着组织间隙一路窜到了脖子上。”
林野站起身。
“不是胃穿孔。是刚才剧烈的呕吐，导致食管腔内压力瞬间爆表，硬生生把食管下段给撕裂了！胃里的东西和气体全漏进了胸腔里！”
自发性食管破裂（boerhaave 综合征）！
方锐只觉得后背瞬间被冷汗湿透了。
这颗雷比胃穿孔还要致命十倍！这是一种发病率极低，但死亡率极高的毁灭性急症。
如果不及时手术修补，漏出的胃酸和食物残渣会在几个小时内引发严重的纵隔感染和化脓性胸膜炎，致死率几乎是百分之百。
如果刚才林野没有拦住他，他给病人打了镇痛药，然后推去拍
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