上次是翻身、抬头才晕一下,躺着不动就好,那时候还能自己走,哪像今天站都站不稳,还往一边倒。”



吴建平皱了下眉:“都是晕,能差多少?”



“差别就在这儿。”林野在分诊单上记下既往发作特点,“这次坐着也晕,还站不稳,跟上次不是一回事,先别急着当耳石症。”



赵护士拿来床旁血糖仪。



采血针轻响一声,血珠渗进试纸,屏幕很快跳出6.4。



林野半蹲在轮椅前,让吴建平盯着自己的手指。



视线从左移到右,双眼都能跟上,吴建平也没说看成两个,只是向右看时,眼球带着一阵细小的水平震颤。



“头疼吗?脸上有没有一边发麻?”



“没有。”



“说话跟平时一样?咽东西费劲不?”



吴建平当着他的面咽了一下:“都好好的。”



林野让他露齿、伸舌,又查了双上肢平举、手脚力量和指鼻。



几个动作都能完成,左右没明显差别。



可四肢有劲,不代表刚才那一下右偏能当没事。



吴建平的手机又震了。他扫了眼来电,没接:“物业催我挪车呢。医生,你先给我开点药,我叫人过来扶我一把,把车开走。”



“人可以叫,车让别人挪。”林野示意他把手机交给妻子,“你现在连轮椅旁边都站不稳,方向盘更碰不了。”



吴建平把手机递了过去,嘴上还没松:“刚才就那一下,你们扶着我,我再走一遍试试。”



林野没让他碰那把空椅子。



赵护士守在右侧,他站左边托住吴建平的前臂,只让人从轮椅上慢慢起身。



吴建平两脚还没站稳,肩膀已经往右侧偏了过去。



赵护士早有准备,托住他的腰,直接把人按回椅面。



【风险缺口:两次起身均向右倾倒,既往耳石症无法解释】



林野看着吴建平重新抓紧扶手。



两次都是同一个方向,不能再用一句“起急了”带过去。



“先送观察区,靠护士台的位置,接上监护。”他站起身,“去洗手间也得有人陪,不能自己下地。”



“我盯着。”赵护士松开刹车,调转轮椅方向,“你去开单。”



林野回到工作站,把五点四十突然发作、持续性眩晕、既往发作特点和两次起立均明显向右偏写进记录。



心电图、急查血和监护医嘱先后提交,他随即发起神经内科急会诊,申请理由里写明:急性持续性眩晕,无法独立站立,中枢性病变待排。



右下角弹出签名成功的提示。



孙志强刚从隔壁诊室出来,林野起身叫住他:“孙老师,麻烦看一眼。患者五点四十突然开始晕,到现在没停,坐着也晕。四肢力量、言语、吞咽目前没见明显异常,但两次起立都往右倒。”



“血糖呢?”



“6.4。监护、心电图和急查血已经开了,神经内科急会诊也发了。”



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