林长生用了两天时间,把太医院残卷上的续筋理脉手法重新拆解。



他没有照抄古人的操作。



古代战场上的面部刀伤,与现代医美术后损伤并不相同。



刀伤多是组织被直接切断。



医美失败则可能同时存在假体偏移、注射物弥散、筋膜粘连和神经压迫。



二者的共同点是筋脉受损。



不同点则在于,现代损伤的边界更隐蔽。



很多组织表面没有伤口,深层却已经改变了位置。



林长生把所有思路整理成三张纸。



第一张写着药物软化。



第二张写着分层剥离。



第三张写着血运和神经传导恢复。



韩笑拿到草稿时,第一反应是皱眉。



“老师,这看起来不像一次手术。”



“本来就不是一次手术。”



林长生说道:“面部组织受损后,最怕反复刺激。”



“必须给它时间恢复。”



他在第一张纸上写下第一阶段。



药膏外敷,加药浴软化粘连层。



药膏不能直接使用刺激性过强的药材。



需要以活血通络为主,同时兼顾组织耐受。



灵泉药液只能少量加入。



药性太强,患者未必承受得住。



“第一阶段要多久?”



“至少两到三周。”



韩笑看向他。



“每天都要来医院吗?”



“开始时要观察。”



“后续可以按方案回家外敷,但必须定期复查。”



第一阶段的目标不是让面部立刻变直。



而是减轻局部炎性固定,改善血运,让粘连层逐渐出现活动空间。



如果患者在这个阶段自行按摩或者再次注射,前面的准备就会全部失效。



林长生又在第二张纸上写下第二阶段。



银针逐层剥离注射物与神经粘连。



这里的剥离不是切开。



也不是把所有异物一次性取出。



而是利用玄霜银针的寒性渗透,先降低局部肿胀和牵拉。



再根据面部筋膜走向寻找安全间隙。



每次只能处理一部分。



一旦出现疼痛异常、麻木范围扩大或者面部牵扯加重,必须立即停止。



“需要几次?”



沈若晴问道。



“至少四次,最多六次。”



“每次间隔多久?”



“看组织反应。”


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