正文 第890章 四分钟追问难不倒方锐
复位?”
旁边的急诊医生直接回答。
“因为这是不稳定骨盆伤,不是门诊脱位。”
“会做不代表什么时候都要做。”
方锐随后取出两枚普通针灸针。
场内几名西医评委同时看向他。
他没有把针刺当成止血主手段。
在完成减压、固定、通道和血制品准备后,他才取足三里与内关作为辅助调节位。
“西医处置不变,针刺只用于辅助稳定应激反应。”
“若血压继续下降,不得以针刺替代手术与输血。”
这句话先于下针说出。
庄维仁的笔尖停了一下。
方锐完成浅刺后,模型系统接收评委输入的辅助反应参数。
患者心率略有下降,躁动程度也有所缓解。
他没有借机夸大作用。
“效果有限,继续按创伤休克流程推进。”
倒计时还剩两分十五秒。
三名伤员均完成危险处置与后续交接准备。
方锐开始逐项复核。
二号气胸患者需要留置引流并警惕复张性肺水肿。
一号腹腔出血患者必须尽快进入手术室。
三号骨盆伤患者应在固定状态下完成血管影像评估。
主持人已经准备宣布本轮结束。
庄维仁却抬起手。
“暂停计时。”
全场一静。
按照比赛规则,主评委有权在关键节点临时追问。
可从开赛到现在,他最多只问过参赛者一两个问题。
这次他直接看向方锐。
“限制性复苏为什么不是适用于所有人?”
方锐立即回答。
“合并严重颅脑损伤者不能盲目压低灌注压,孕妇和特殊基础病患者也要单独评估。”
庄维仁继续问。
“二号患者若减压后血氧不升,下一步想什么?”
“确认穿刺位置与导管通畅,同时排查大量血胸、气道损伤和主支气管阻塞。”
“骨盆带使用后足背动脉更弱怎么办?”
“先判断是否由固定位置错误导致,再结合肢体轴线与血供决定是否紧急调整,不能只因出血下降就忽略肢端缺血。”
“针刺在这里的临床依据是什么?”
“只作为完成标准复苏后的辅助措施,不承担逆转出血与解除机械性梗阻的任务。”
庄维仁的问题一个接着一个。
从液体种类问到凝血,从转运顺序问到停手边界。
整整四分钟,方锐没有一次含糊。
旁边的急诊医生直接回答。
“因为这是不稳定骨盆伤,不是门诊脱位。”
“会做不代表什么时候都要做。”
方锐随后取出两枚普通针灸针。
场内几名西医评委同时看向他。
他没有把针刺当成止血主手段。
在完成减压、固定、通道和血制品准备后,他才取足三里与内关作为辅助调节位。
“西医处置不变,针刺只用于辅助稳定应激反应。”
“若血压继续下降,不得以针刺替代手术与输血。”
这句话先于下针说出。
庄维仁的笔尖停了一下。
方锐完成浅刺后,模型系统接收评委输入的辅助反应参数。
患者心率略有下降,躁动程度也有所缓解。
他没有借机夸大作用。
“效果有限,继续按创伤休克流程推进。”
倒计时还剩两分十五秒。
三名伤员均完成危险处置与后续交接准备。
方锐开始逐项复核。
二号气胸患者需要留置引流并警惕复张性肺水肿。
一号腹腔出血患者必须尽快进入手术室。
三号骨盆伤患者应在固定状态下完成血管影像评估。
主持人已经准备宣布本轮结束。
庄维仁却抬起手。
“暂停计时。”
全场一静。
按照比赛规则,主评委有权在关键节点临时追问。
可从开赛到现在,他最多只问过参赛者一两个问题。
这次他直接看向方锐。
“限制性复苏为什么不是适用于所有人?”
方锐立即回答。
“合并严重颅脑损伤者不能盲目压低灌注压,孕妇和特殊基础病患者也要单独评估。”
庄维仁继续问。
“二号患者若减压后血氧不升,下一步想什么?”
“确认穿刺位置与导管通畅,同时排查大量血胸、气道损伤和主支气管阻塞。”
“骨盆带使用后足背动脉更弱怎么办?”
“先判断是否由固定位置错误导致,再结合肢体轴线与血供决定是否紧急调整,不能只因出血下降就忽略肢端缺血。”
“针刺在这里的临床依据是什么?”
“只作为完成标准复苏后的辅助措施,不承担逆转出血与解除机械性梗阻的任务。”
庄维仁的问题一个接着一个。
从液体种类问到凝血,从转运顺序问到停手边界。
整整四分钟,方锐没有一次含糊。
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