正文 第873章 三次引流失败，他一眼看出分隔
林长生完成更衣，又检查针具外包装与灭菌记录。
崔博远站在门口。
“林主任还没回答我的问题。”
“该回答的时候会回答。”
“这里是重症病房，不是您展示针灸的门诊。”
林长生戴好帽子，终于看向他。
“病人心率一百四十八，收缩压八十六，脉压差不到二十。”
“你还有时间在门口争谁的门诊？”
崔博远神色一滞。
林长生已经推门进入病房。
叶长峰半卧在床上，面色灰白，呼吸急促。
胸前连接着多条监护线路，静脉泵持续输注升压与抗心律失常药物。
他意识尚清醒，却只能勉强转动眼睛。
林长生先看颈部静脉充盈情况，又观察呼吸时胸腹起伏。
他没有急着搭脉，而是用手指轻轻叩击心前区与左侧胸壁。
叩诊范围比正常心界明显扩大。
可不同区域的浊音变化并不均匀。
“最近什么体位最难受？”
叶长峰嘴唇动了几下。
护士俯身听清后回答。
“他说右侧卧最难受。”
林长生又问：“半卧以后会不会缓解？”
“有时缓解，有时反而心慌。”
崔博远说道：“大量心包积液本就会受体位影响。”
林长生没有理会。
他让护士将床头缓慢放低十五度。
监护仪上的心率从一百四十八降到一百三十九，血压却继续下降。
当床体轻微向左倾斜时，心率短暂平稳。
转向右侧不到十秒，室性早搏立即密集出现。
“恢复左倾。”
林长生伸手搭住叶长峰的腕脉。
脉象细促，时断时续。
每次体位改变后，脉搏强弱的变化并不一致。
如果积液在心包腔内自由流动，受压区域会随重力发生较连续的转移。
叶长峰的反应却像有几处积液被固定在不同位置。
林长生又用听诊器听取心音。
整体心音遥远，但左后侧靠近腋中线的位置，心音衰减程度明显更重。
他沿胸壁再次叩诊。
“第三次穿刺点在剑突下？”
崔博远回答道：“是。”
“针尖方向？”
“左肩方向进入，超声引导确认在积液区。”
“抽出九十毫升后失去回流。”
“对。”
“调
崔博远站在门口。
“林主任还没回答我的问题。”
“该回答的时候会回答。”
“这里是重症病房，不是您展示针灸的门诊。”
林长生戴好帽子，终于看向他。
“病人心率一百四十八，收缩压八十六，脉压差不到二十。”
“你还有时间在门口争谁的门诊？”
崔博远神色一滞。
林长生已经推门进入病房。
叶长峰半卧在床上，面色灰白，呼吸急促。
胸前连接着多条监护线路，静脉泵持续输注升压与抗心律失常药物。
他意识尚清醒，却只能勉强转动眼睛。
林长生先看颈部静脉充盈情况，又观察呼吸时胸腹起伏。
他没有急着搭脉，而是用手指轻轻叩击心前区与左侧胸壁。
叩诊范围比正常心界明显扩大。
可不同区域的浊音变化并不均匀。
“最近什么体位最难受？”
叶长峰嘴唇动了几下。
护士俯身听清后回答。
“他说右侧卧最难受。”
林长生又问：“半卧以后会不会缓解？”
“有时缓解，有时反而心慌。”
崔博远说道：“大量心包积液本就会受体位影响。”
林长生没有理会。
他让护士将床头缓慢放低十五度。
监护仪上的心率从一百四十八降到一百三十九，血压却继续下降。
当床体轻微向左倾斜时，心率短暂平稳。
转向右侧不到十秒，室性早搏立即密集出现。
“恢复左倾。”
林长生伸手搭住叶长峰的腕脉。
脉象细促，时断时续。
每次体位改变后，脉搏强弱的变化并不一致。
如果积液在心包腔内自由流动，受压区域会随重力发生较连续的转移。
叶长峰的反应却像有几处积液被固定在不同位置。
林长生又用听诊器听取心音。
整体心音遥远，但左后侧靠近腋中线的位置，心音衰减程度明显更重。
他沿胸壁再次叩诊。
“第三次穿刺点在剑突下？”
崔博远回答道：“是。”
“针尖方向？”
“左肩方向进入，超声引导确认在积液区。”
“抽出九十毫升后失去回流。”
“对。”
“调
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