第一名患者姓蔡,在外地服装厂做工。



她三个月前因反复心慌来过清溪镇,当时由沈若晴初诊。



检查排除了明显心脏病变,沈若晴辨为心脾两虚,开了轻量调理方。



服药以后,心慌已经明显减少。



可患者近半个月又出现了手指发麻。



“是不是方子不对?”



“什么时候麻?”



“晚上多。”



“哪几根手指?”



患者摊开右手。



“这三根。”



林长生看了一眼她拇指、食指和中指的位置。



“白天做什么?”



“踩缝纫机,也剪线头。”



“每天多久?”



“十二个小时左右。”



林长生让她抬起手腕,依次检查指端感觉与腕部诱发反应。



患者手腕屈曲不到半分钟,麻木便明显加重。



沈若晴站在旁边,很快有了判断。



“腕管受压。”



“嗯。”



林长生松开患者的手。



“不是原来的病加重,也不是药吃坏了。”



患者明显松了口气。



“那还要吃药吗?”



“原来的药先停。”



“停了心慌会不会回来?”



“好了还吃,准备开药铺?”



患者有些不好意思。



林长生写下腕部固定、工作间歇与复诊要求。



他没有立刻施针,只让患者先减少重复劳损。



“七天后还麻,再来。”



“今天不扎针?”



“今天先改用手习惯。”



“扎针不是快一点吗?”



“继续干十二个小时,扎得再快也不够你磨。”



患者看着自己的手腕,认真点了点头。



这张复诊记录最后被沈若晴补上停药原因。



不是症状变化就一定要加药。



有时医生最该做的,是把已经不需要的药停下来。



……



第二名患者是镇上的中学老师。



他咽部异物感已经持续两个月,总觉得有东西卡着。



县医院做过喉镜,没有发现明显器质性问题。



他一坐下便主动伸出舌头。



“网上说这叫梅核气。”



林长生没看他的舌头。



“谁告诉你的?”



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