正文 第699章 腰腿痛会诊，还要查心电图？
林长生站到检查床旁。
“趴下。”
范国成在儿子帮助下慢慢转身。
腰部刚放平，他便疼得吸了一口气。
林长生从胸腰交界处开始触诊。
手指沿着棘突、横突和骶髂区域缓慢移动。
他没有用很大力气。
范国成的腰背肌却会在某几个位置明显收紧。
骨诊术随之展开。
腰四椎体滑脱确实存在。
周围筋膜长期代偿。
右侧腰大肌和臀中肌持续紧张。
神经根周围有慢性水肿。
可最近两周突然加重，并不只是滑脱进一步发展。
患者体内湿热与代谢负担增加。
尿酸升高后，右侧骶髂和腰椎小关节周围出现了明显炎性反应。
止痛药使用又加重了肾脏负担。
体液代谢变化后，神经根周围水肿比之前更重。
单看影像，很容易把全部症状都归到滑脱。
单看脉象，又可能低估结构性压迫。
两边看到的都不算错。
只是都只看到了一部分。
林长生的手停在右侧腰骶部。
“这里最疼？”
范国成闷哼了一声。
“对。”
“右脚趾动一下。”
患者尝试抬起脚趾。
力量不足。
却并非完全不能动。
林长生又触到小腿外侧。
皮肤温度比左侧稍低。
足背动脉搏动尚可。
没有明显急性血管闭塞表现。
“坐起来。”
范国成重新坐好。
林长生这才搭脉。
……
脉象比潘守义刚才描述的更复杂。
左关弦滑。
右关沉缓。
两尺均弱。
偶尔还有不整齐的停顿。
患者长期糖尿病。
气阴都有损伤。
近来酒食不节，湿热加重。
肾功能异常后，水湿运化进一步受阻。
腰椎滑脱是结构基础。
湿热、痰瘀和水湿，则把原有压迫放大了。
“最近胸口闷过吗？”
“有时候。”
“趴下。”
范国成在儿子帮助下慢慢转身。
腰部刚放平，他便疼得吸了一口气。
林长生从胸腰交界处开始触诊。
手指沿着棘突、横突和骶髂区域缓慢移动。
他没有用很大力气。
范国成的腰背肌却会在某几个位置明显收紧。
骨诊术随之展开。
腰四椎体滑脱确实存在。
周围筋膜长期代偿。
右侧腰大肌和臀中肌持续紧张。
神经根周围有慢性水肿。
可最近两周突然加重，并不只是滑脱进一步发展。
患者体内湿热与代谢负担增加。
尿酸升高后，右侧骶髂和腰椎小关节周围出现了明显炎性反应。
止痛药使用又加重了肾脏负担。
体液代谢变化后，神经根周围水肿比之前更重。
单看影像，很容易把全部症状都归到滑脱。
单看脉象，又可能低估结构性压迫。
两边看到的都不算错。
只是都只看到了一部分。
林长生的手停在右侧腰骶部。
“这里最疼？”
范国成闷哼了一声。
“对。”
“右脚趾动一下。”
患者尝试抬起脚趾。
力量不足。
却并非完全不能动。
林长生又触到小腿外侧。
皮肤温度比左侧稍低。
足背动脉搏动尚可。
没有明显急性血管闭塞表现。
“坐起来。”
范国成重新坐好。
林长生这才搭脉。
……
脉象比潘守义刚才描述的更复杂。
左关弦滑。
右关沉缓。
两尺均弱。
偶尔还有不整齐的停顿。
患者长期糖尿病。
气阴都有损伤。
近来酒食不节，湿热加重。
肾功能异常后，水湿运化进一步受阻。
腰椎滑脱是结构基础。
湿热、痰瘀和水湿，则把原有压迫放大了。
“最近胸口闷过吗？”
“有时候。”
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