正文 第698章 康复科主要侧重治疗过程
第二份病历来自针灸康复科。
患者颈肩疼痛半年。
诊断写着颈椎病。
治疗使用针灸、拔罐和推拿。
病历里有详细的穴位和治疗次数。
却没有上肢肌力、感觉和腱反射记录。
影像提示颈椎间盘突出。
医生便直接按照颈椎病处理。
“患者有没有手指麻木？”
“有一点。”
写病历的年轻男医生回答。
“哪几根手指？”
“没细问。”
“夜里加重吗？”
“没问。”
“抬高手臂会不会缓解？”
“没有记录。”
高成峰脸色不太好看。
“康复科主要侧重治疗过程。”
“治疗以前不用判断？”
林长生问道。
高成峰被堵了一下。
“当然要判断。”
“那病历里为什么没有？”
诊室再次安静。
……
十份病历看完以后，韩笑在记录本上写了满满三页。
两边的问题并不相同。
中医内科的病历辨证术语很多。
症状变化却记录得很少。
针灸康复科的操作项目写得详细。
风险筛查和整体判断却经常缺失。
最明显的问题，是两边都喜欢引用上级医生意见。
内科病历里常写遵潘主任方。
康复科病历里则频繁出现按高主任方案。
年轻医生自己的判断，反而很少出现。
“你们带教的目标是什么？”
林长生把病历放回桌上。
潘守义先开口。
“传承中医经验。”
高成峰随后回答。
“提升临床适宜技术能力。”
“年轻医生自己会不会看病？”
林长生问道。
两人都没有立即回答。
“他们会跟着做。”
潘守义说道。
“我问自己会不会。”
潘守义神色微沉。
高成峰拿起一份病历。
“年轻人成长需要过程。”
“过程不能一直跟在你们后面。”本章未完，点击下一页继续阅读
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患者颈肩疼痛半年。
诊断写着颈椎病。
治疗使用针灸、拔罐和推拿。
病历里有详细的穴位和治疗次数。
却没有上肢肌力、感觉和腱反射记录。
影像提示颈椎间盘突出。
医生便直接按照颈椎病处理。
“患者有没有手指麻木？”
“有一点。”
写病历的年轻男医生回答。
“哪几根手指？”
“没细问。”
“夜里加重吗？”
“没问。”
“抬高手臂会不会缓解？”
“没有记录。”
高成峰脸色不太好看。
“康复科主要侧重治疗过程。”
“治疗以前不用判断？”
林长生问道。
高成峰被堵了一下。
“当然要判断。”
“那病历里为什么没有？”
诊室再次安静。
……
十份病历看完以后，韩笑在记录本上写了满满三页。
两边的问题并不相同。
中医内科的病历辨证术语很多。
症状变化却记录得很少。
针灸康复科的操作项目写得详细。
风险筛查和整体判断却经常缺失。
最明显的问题，是两边都喜欢引用上级医生意见。
内科病历里常写遵潘主任方。
康复科病历里则频繁出现按高主任方案。
年轻医生自己的判断，反而很少出现。
“你们带教的目标是什么？”
林长生把病历放回桌上。
潘守义先开口。
“传承中医经验。”
高成峰随后回答。
“提升临床适宜技术能力。”
“年轻医生自己会不会看病？”
林长生问道。
两人都没有立即回答。
“他们会跟着做。”
潘守义说道。
“我问自己会不会。”
潘守义神色微沉。
高成峰拿起一份病历。
“年轻人成长需要过程。”
“过程不能一直跟在你们后面。”