正文 第633章 这患者说话太散了，换我已经问乱

另一名老中医也提出问题。



“患者脉弦，但左尺偏弱，你为什么只考虑肝阳和肝火？”



赵宁重新搭脉。



时间已经所剩不多。



他补充考虑肝肾阴虚为本，肝阳上亢为标。



最终方案略作调整。



二十分钟结束后，评委完成记录。



组长给出一句简短评价。



“框架完整，危险信号排查到位，但对情绪和病程的联系挖得不够，辨证前后略显拼接。”



赵宁起身致谢。



走出诊室时，他脸上没有明显失落。



这个患者比模拟题复杂。



没有单一答案。



他至少没有犯严重错误。



直播间弹幕迅速展开讨论。



【这患者说话太散了，换我已经问乱】



【赵宁挺稳，至少没漏脑部危险信号】



【但感觉一直在套头痛模板】



【专家问情绪障碍时明显卡了】



【第一名就这么难，后面有意思了】



不少观众这才意识到，今天的患者确实不简单。



他们不会像教材那样，把关键症状按顺序说出来。



学员不仅要问。



还要判断哪些话真正重要。



……



第一组另一名省院学员抽到的是慢性腹胀患者。



表现同样不典型。



她完成得不算差，却因为忽略近期体重下降，被专家要求补充胃肠镜检查。



直播间开始减少玩笑。



患者越真实，大家越能看出临床判断和背诵知识的差别。



白博主也不断解释。



“今天的评分不是看谁最快说出病名，而是看学员能不能知道自己还缺什么信息。”



“刚才那位学员主动补充检查，分数不一定低，真正危险的是没看到体重下降仍然直接开药。”



弹幕里有人开始重新评价榜单。



【排行榜只看论文确实不靠谱】



【实操跟学历不是一回事】



【现在我反而觉得天天门诊的占优势】



【清溪镇还没上，别急着吹】



……



省中医院学员在第二组出场。



第一名学员叫许青禾。



她跟随省内名老中医学习多年，基础非常扎实。



她抽到的患者是一名六十岁的男性。



主诉胃脘冷痛，饭后胀，长期便溏。



患者说话很慢。



每

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