正文 第628章 这已经不是普通跟诊，是考核前的完整模拟

江一帆没有直接碰触太久。



他让罗秋月做张口，闭口和咀嚼动作。



张口幅度基本正常。



但左侧咬肌在持续用力时容易出现牵扯痛。



江一帆又观察颈部姿势。



罗秋月因为长期躲避疼痛，头部习惯向右侧微偏。



左侧颈肩肌肉一直处于紧张状态。



他脑中出现术后瘢痕牵拉，局部筋膜粘连和神经敏化几个方向。



……



时间过去一半。



韩笑没有提醒具体剩余分钟。



两人只能自己控制节奏。



沈若晴先给出判断。



“少阳郁热夹瘀，手术后局部气血受阻，疼痛受情绪和外寒诱发。”



江一帆接着开口。



“存在术后局部瘢痕牵拉和粘连可能，三叉神经相关区域持续敏化，颈肩代偿也在放大疼痛。”



两人说完后，都没有立刻看对方。



他们知道自己的判断都有缺口。



沈若晴能解释整体状态。



可对术后局部结构了解不够。



江一帆能说出瘢痕和神经敏化。



却无法解释为什么胸胁发闷，舌边略红和情绪变化会与疼痛同步。



……



沈若晴先提出治疗思路。



“先疏解少阳，清郁热，配合活血通络，针灸时避开痛点直接强刺激。”



江一帆的方向更局部。



“应先评估瘢痕周围粘连和神经触发点，针刺可以从颈肩和远端调节入手，局部只做轻刺激。”



沈若晴看向他。



“你认为局部不能深刺？”



“现在触觉过敏明显，强刺激可能加重神经敏化。”



沈若晴点头。



“我同意。”



江一帆又看了眼她的舌象记录。



“但只处理局部也不够。”



沈若晴抬眼。



“所以要合起来。”



计时结束前，两人把最终思路写完。



韩笑看了一眼墙上的钟。



“时间到。”



林长生这才站起身。



他没有先评价。



先亲自给罗秋月搭脉。



左关弦而涩。



右关略紧。



寸部有浮热。



尺部不算虚。



这说明病根并非单纯肝肾亏损。



更多是长期疼痛造成气机郁结，再

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