正文 第299章 讨教几桩医案
孙鹤鸣没有客套，直接取出几份手写医案。
第一份医案，是一名中年男子久咳不愈。
常规辨证看似痰湿阻肺，可多方化痰宣肺无效，反而夜间咳嗽更重。
孙鹤鸣看着林长生。
“这一案，京城几位老友各有看法，我想听听林先生怎么辨。”
林长生拿起医案看了几眼。
片刻后，他放下纸。
“这不是痰湿为主。”
孙鹤鸣眼神微亮。
“哦？”
林长生说道。
“久咳不愈，夜间加重，痰声不盛，反见咽干，方中多次宣散化痰后更重，说明肺阴已伤。”
孙鹤鸣点头。
林长生继续道。
“但若只按肺阴虚治，也不全对。”
孙鹤鸣坐直了些。
林长生指了指医案中的一处。
“这里写他晨起腰酸，足跟隐痛，夜尿增多，只是记录者没当回事。”
孙鹤鸣眼神更亮。
“林先生的意思是？”
林长生说道。
“肾不纳气为根，肺阴受伤为表，治当肺肾同调，不能只在咳上打转。”
孙鹤鸣拍案轻叹。
“好。”
他看向旁边弟子。
“记下来。”
那弟子赶紧低头记录。
第二份医案，是一名老妇反复眩晕。
多位医者按肝阳上亢，痰浊中阻调治，却始终时好时坏。
林长生看完后，淡淡说道。
“这个眩晕不是头的问题。”
孙鹤鸣微微挑眉。
“那是什么？”
林长生说道。
“胃。”
茶室里安静了一瞬。
孙鹤鸣的弟子忍不住抬头。
林长生指着医案。
“每次发作前都有食后胀满，嗳气，胸口堵闷，只是写得太靠后。”
孙鹤鸣问道。
“胃气上逆？”
林长生摇头。
“还不止。”
他继续说道。
“中焦痞塞，清阳不升，浊阴不降，所以眩晕反复。”
孙鹤鸣眼底笑意越来越深。
林长生说道。
“若只平肝化痰，能暂压一时，却不能让清阳归位。”
孙鹤鸣叹道。
第一份医案，是一名中年男子久咳不愈。
常规辨证看似痰湿阻肺，可多方化痰宣肺无效，反而夜间咳嗽更重。
孙鹤鸣看着林长生。
“这一案，京城几位老友各有看法，我想听听林先生怎么辨。”
林长生拿起医案看了几眼。
片刻后，他放下纸。
“这不是痰湿为主。”
孙鹤鸣眼神微亮。
“哦？”
林长生说道。
“久咳不愈，夜间加重，痰声不盛，反见咽干，方中多次宣散化痰后更重，说明肺阴已伤。”
孙鹤鸣点头。
林长生继续道。
“但若只按肺阴虚治，也不全对。”
孙鹤鸣坐直了些。
林长生指了指医案中的一处。
“这里写他晨起腰酸，足跟隐痛，夜尿增多，只是记录者没当回事。”
孙鹤鸣眼神更亮。
“林先生的意思是？”
林长生说道。
“肾不纳气为根，肺阴受伤为表，治当肺肾同调，不能只在咳上打转。”
孙鹤鸣拍案轻叹。
“好。”
他看向旁边弟子。
“记下来。”
那弟子赶紧低头记录。
第二份医案，是一名老妇反复眩晕。
多位医者按肝阳上亢，痰浊中阻调治，却始终时好时坏。
林长生看完后，淡淡说道。
“这个眩晕不是头的问题。”
孙鹤鸣微微挑眉。
“那是什么？”
林长生说道。
“胃。”
茶室里安静了一瞬。
孙鹤鸣的弟子忍不住抬头。
林长生指着医案。
“每次发作前都有食后胀满，嗳气，胸口堵闷，只是写得太靠后。”
孙鹤鸣问道。
“胃气上逆？”
林长生摇头。
“还不止。”
他继续说道。
“中焦痞塞，清阳不升，浊阴不降，所以眩晕反复。”
孙鹤鸣眼底笑意越来越深。
林长生说道。
“若只平肝化痰，能暂压一时，却不能让清阳归位。”
孙鹤鸣叹道。
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