点头。



“规矩好,能少出很多事。”



寒暄几句后,他把手里的文件袋放到桌上。



“林大夫,我今天还有一件事。”



“那个伤口反复不愈合的病人,资料我带来了。”



林长生接过文件袋。



“本人没来?”



“她现在在省城,伤口还在反复裂。”



宋培德叹了口气。



“精神压力很大,对再次处理有点抗拒。”



林长生打开文件袋,一页一页看。



患者是年轻女性,去年做胆囊切除术。



手术记录清楚,手术本身顺利。



可术后切口在第十天裂开,重新处理后又反复裂开。



半年时间,皮肤和筋膜层之间始终贴合不好。



检查指标几乎都正常。



血糖正常,白蛋白正常,凝血正常,感染指标也不高。



宋培德坐在对面,没有催他。



陈立恒也站得很安静。



韩笑则站在林长生身后侧,跟着看那些报告。



林长生先看手术记录,又看缝合方式。



再看术后用药和换药记录。



最后才拿起伤口照片。



照片里,右肋下切口处的创面并不算脏。



没有明显脓液,也没有大面积坏死。



但创缘颜色不够鲜活,新生组织显得脆弱。



皮肤与筋膜之间的贴合度很差。



林长生看了一会儿,忽然问。



“每次裂开,是不是多从外侧下缘开始?”



宋培德眼神一变。



“对。”



“你从照片上看出来的?”



“张力分布不一样。”



林长生把照片放在桌上。



“外侧下缘的新生组织最虚,承受牵拉时先撑不住。”



陈立恒立刻低头去翻记录。



“确实,几次裂开的位置都集中在那里。”



宋培德神色更加认真。



“我们一直在想局部血供和缝合张力问题。”



“但调整过几次,还是反复。”



林长生继续翻资料。



“她术前问诊里提到过右侧牙龈肿痛。”



宋培德一怔。



这条记录非常不起眼,夹在生活史和既往不适里。



陈立恒凑过去看,才发现确实有这么一句。



“病人说偶尔疼,后来不疼了。”



“所以你们没管。”本章未完,点击下一页继续阅读

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